1001-market.ru

Повышенный уробилиноген в моче, что это значит? Появление желчных пигментов в моче: норма или патология Определение желчных пигментов

Даже человек, не имеющий жалоб на здоровье, должен периодически сдавать анализы, чтобы исключить риск развития различных заболеваний и образования патологий. Одним из основных тестов является проверка мочи на наличие в ней определённых видов органических веществ. Если своевременно диагностировать жёлчные пигменты в моче, можно предотвратить развитие опасных заболеваний и устранить начавшееся воспаление.

Урина меняется в зависимости от различных факторов внешней и внутренней сред. Вид и состав мочи могут поменяться из-за развития заболеваний и даже съеденной пищи.

В моче обязательно должны присутствовать:

  • вода;
  • электролиты;
  • органика.

Моча представляет собой продукт, который образуется в результате метаболических процессов в почках и фильтрации крови в них.

Сделав анализ урины, можно определить:

  1. Насколько правильно и хорошо работают почки.
  2. Как проходят обменные процессы в организме.
  3. Присутствуют ли патологические изменения, которые могут привести к различным заболеваниям.

Если анализ мочи делается при терапии имеющихся заболеваний, по результату можно сделать вывод о положительных или отрицательных сдвигах в состоянии здоровья. Одними из основных показателей анализа являются наличие и уровень жёлчных пигментов.

В моче их может присутствовать 2 вида:

  • билирубин;
  • уробилиноген.

Оба вещества получаются при делении эритроцитов. Когда в кровяные тельца попадает несвязанный билирубин, клетки начинают разрушаться и при прохождении через печень реагировать с таким вещество, как глюкуроновая кислота. В результате начинает формироваться связанный пигмент, попадающий сначала в жёлчь, а после кишечник.

Когда микрофлора кишечника реагирует с энзимами, образуется уробилиноген, который частично всасывается кровью, а затем выходит вместе с уриной.

Если у человека удалён жёлчный пузырь или имеются различные патологии и заболевания жёлчеобразующей системы, диагностируются:

  1. Билирубинурия.
  2. Уробилиногенелия.

При отсутствии патологий и различных заболеваний в анализе мочи не должен присутствовать билирубин. А вот норма уробилиногена может меняться на протяжении дня.

Билирубин образуется клетками печени после распада эритроцитов, которые провоцируют рост гемоглобина.

Пигмент может быть 2 форм:

  1. Неконъюгированный или свободный. Может быть повышенным. Однако пигмент не переходит за почечную мембрану. Соответственно, билирубин данной формы отсутствует в урине.
  2. Конъюгированный или связанный билирубин. Он активно взаимодействует с глюкуроновой кислотой, преобразуясь в растворимую субстанцию. Она беспрепятственно проникает в печёночный секрет, урину, кишечник.

Уробилиноген образуется после попадания билирубина в кишечник.

Здесь пигмент видоизменяют:

  • ферменты слизистой оболочки;
  • бактерии.

В результате присутствия уробилиногена происходит окрашивание кала в светлый цвет, а мочи - в тёмный.

Такие жёлчные пигменты в моче, как билирубин и уробилиноген сначала попадают в печень, после чего направляются в жёлчный пузырь и кишечник. У здорового человека соединения всасываются в кровь и не выявляются в урине.

Нормальными показателями являются:

  • отсутствие билирубина;
  • 5-10 мг/л уробилиногена.

Показатель уробилиногена ничтожно мал. Полное отсутствие билирубина говорит о нормальном состоянии здоровья. Значит, печень и остальные жёлчевыводящие органы правильно и полноценно функционируют.

Если пигмент билирубин всё же обнаружен в моче, необходимо назначить дополнительные анализы и исследования.

Обязательными в этом случае становятся:

  1. Общий анализ крови.
  2. Ультразвуковое исследование печени и жёлчного пузыря.

Определение жёлчных пигментов в моче у детей происходит несколько иначе. Допустим повышенный уровень уробилиногена, поскольку до 3-летнего возраста происходит формирование микрофлоры кишечника.

Жёлчные пигменты могут присутствовать в моче человека в результате следующих причин:

  1. Появления камней, которые начали образовываться в почках, а также мочевыводящих путях.
  2. Развития болезней крови, при которых быстро разрушаются эритроциты. Это происходит, например, при малярии.
  3. Присутствия кровотечений в различных внутренних системах и органах. Чаще всего это происходит в желудочно-кишечном тракте, матке и лёгких.
  4. Геморрагического диатеза.
  5. Застойных явлений в области прямой кишки.
  6. Попадания инфекций в жёлчный пузырь, а также протоки органа.
  7. Прогрессирования заболеваниий печени. Среди них можно выделить цирроз и различные виды гепатита.

Кроме этого, отклонение от нормы жёлчных пигментов бывает обусловлено неправильным питанием, в частности, злоупотреблением насыщенными углеводами. У здорового человека уровень уробилиногена находится в пределах от 5 до 10 мг/л.

Снижение показателя может происходить по следующим причинам:

  • закупорка жёлчных протоков;
  • дисфункция печени, которая происходит из-за развития гепатита А;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • дисбаланс бактериальной флоры;
  • нехватка фермента глюкуронилтрансферазы.

Из-за перечисленных факторов могут развиваться следующие патологии и заболевания:

  1. Камни в жёлчном пузыре или его протоках.
  2. Опухоли жёлчеобразующих органов.
  3. Холангит.
  4. Надпечёночная желтуха.
  5. Различные отравления и интоксикации.
  6. Гепатит.
  7. Цирроз.
  8. Болезнь Филатова.
  9. Энтериты.
  10. Запор.

Если в урине нет соединений уробилиногена, это говорить о том, что пациент страдает тяжёлой формой гепатита, который носит вирусную природу. Второй причиной отклонений бывает токсическое поражение тканей печени.

Когда билирубин попадает в мочу, она приобретает несвойственный цвет. Он тёмно-коричневый. Заметив изменения урины, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Это поможет установить, почему есть жёлчь в моче.

Часто урина тёмного цвета наблюдается у людей, перенёсших удаление жёлчного пузыря. Кроме этого, изменение окраски мочи бывает предпосылкой развития билирубинурии.

Билирубин не растворяется в воде. Поэтому пигмент присутствовать в моче чистым. В урину попадает связанное соединение печёночной глюкуроновой кислоты. Если уровень этого жёлчного пигмента начинает увеличиваться в крови, избыток выводится через почки в мочу. Обычно это происходит из-за прогрессирующих болезней печени, а также жёлчевыводящих путей.

Патологии печени и жёлчевыводящих путей могут привести к образованию застойных явлений. Обездвиженная жёлчь способствует активному формированию холестерина и билирубина. Они осаждаются и кристаллизуются. Процесс сопровождается обрастанием частиц холестерина и пигмента кальциевыми солями. Это становится основной причиной формирования камней.

Попадание билирубина в кровь и отсутствии его в анализе мочи, говорит о гемолитической желтухе. Почки не смогли правильно отфильтровать пигмент, поэтому он не смог попасть в урину.

Основными причинами, которые приводят к развитию билирубинурии, становятся:

  1. Образование камней в почках и мочевыводящих путях.
  2. Неправильное питание, в котором преобладает пища, обогащённая углеводами.
  3. Заболевания крови, которые приводят к её быстрому разрушению.

При обнаружении любых отклонений необходимо обратиться за консультацией. Это поможет своевременно диагностировать развившееся заболевание, избежать развития осложнений.

Цвет, консистенция и даже запах мочи могут говорить о наличии тех или иных проблем со здоровьем. Поэтому стоит внимательно относиться к появлению несвойственных признаков, сразу обращаться к врачу. Если обнаружены жёлчные пигменты в моче, доктор разъяснит, что это всё значит.

Изменение количества пигментов в урине указывает на нарушения в процессе растворения билирубина, а также фильтрации уробилиногена. Обычно сбои происходят после удаления жёлчного пузыря или в результате развития заболеваний печени. Кроме этого, нарушения могут говорить о том, что процесс удаления камней из жёлчевыводящей системы был произведён неправильно.

Поэтому анализ мочи на наличие жёлчных пигментов назначается при следующих жалобах пациентов:

  • наличие диспепсических расстройств;
  • появление неясных болей со стороны правого подреберья;
  • кожные покровы и слизистые оболочки приобретают жёлтый оттенок;
  • моча становится тёмного цвета, а кал светлого.

Доктор должен убедиться, что пациент не подвергся токсическому отравлению, к примеру, лекарственными препаратами. Под их влиянием почки и печень выходят из строя быстрее остальных органов. Проведение исследования мочи на наличие жёлчных пигментов поможет врачу сделать вывод о степени расстройства, назначить правильное лечение.

Важно провести максимально точные и правильные диагностические мероприятия, чтобы опровергнуть или подтвердить патологию. Для этого нужно исследовать мочу на наличие пигментов. Анализ поможет выявить вещества, которые содержатся в моче.

Билирубин можно выявить при окислении исходного материала йодом или азотной кислотой. В случае присутствия пигментного вещества урина при реакции зеленеет. Для анализа нужно взять стерильную пробирку и добавить 5 миллилитров мочи. Затем послойно доливают раствор, содержащий йод.

Принцип.

Из желчных пигментов в моче определяют билирубин и уробилин.

Определение билирубина (проба Розина).

Проба Розина основана на превращении билирубина под воздействием окислителей (йода) в биливердин, имеющий зеленый цвет.

Диагностическое значение. В норме билирубин в моче не содержится.

Билирубин появляется в моче при механической (подпеченочной) желтухе (ЖКБ, обтурация общего желчного протока опухолью, увеличенными лимфатическими узлами) и паренхиматозной (печеночной) желтухе (вирусный гепатит, хронический гепатит, цирроз печени).

При гемолитической желтухе билирубин в моче не обнаруживается.

Определение уробилина (проба Флоренса, проба Богомолова).

Наиболее чувствительной качественной реакцией на уробилин в моче является проба Флоренса.

Диагностическое значение. В норме в моче может содержаться небольшое количество уробилина.

В больших количествах уробилин в моче обнаруживается при паренхиматозной (печеночной) и гемолитической желтухах.

Микроскопическое исследование осадка мочи.

Принцип.

Микроскопия должна проводиться не позднее 2 часов после сбора мочи, при низкой плотности (менее 1010) – непосредственно сразу после сбора.

Элементы осадка мочи, видимые под микроскопом, разделяют на неорганизованные (соли) и организованные (клеточные элементы, цилиндры).

Неорганизованный осадок мочи.

Неорганизованный осадок мочи состоит из солей, выпавших в осадок в виде кристаллов или аморфной массы. Характер солей в основном зависит от коллоидного состояния и реакции мочи.

Диагностическое значение. Особого диагностического значения неорганизованный осадок не имеет. Обнаружение в осадке большого количества солей при однократном исследовании не может расцениваться как патологическое явление.

Кристаллы мочевой кислоты и ураты встречаются при почечно-каменной болезни, массивном распаде клеток опухоли, лейкемической ткани, а также при лихорадочных состояниях.

Оксалаты обнаруживаются в норме при растительном рационе питания.

Организованный осадок мочи.

К организованному осадку мочи относятся эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты и цилиндры.

Диагностическое значение.

Клетки плоского эпителия попадают в мочу из половых путей и частично из мочеиспускательного канала. В норме встречаются единичные (до 5) клетки.

Большое количество их является признаком неправильно собранной мочи - без предшествующего туалета промежности.



При цистите и уретрите выявление клеток плоского эпителия в моче, связано с интенсивным слущиванием слизистой оболочки и сочетается с дизурией.

Поражение тубулярного аппарата почек при нефрите сопровождается появлением клеток почечного эпителия и цилиндров.

лейкоциты (до 5 в поле зрения).

Обнаружение лейкоцитов в осадке мочи выше нормы – лейкоцитурия (до 50 лейкоцитов в поле зрения) или пиурия (более 50 лейкоцитов в поле зрения). Наблюдается лейкоцитурия (пиурия) при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек).

В норме в препарате мочевого осадка могут выявляться единичные эритроциты (до 3 в поле зрения).

Гематурия - наличие эритроцитов в моче.

Макрогематурия - обнаружение крови при осмотре мочи.

Микрогематурия - эритроциты в моче выявляются только при микроскопии.

Гематурия с преобладанием измененных («выщелоченных») эритроцитов характерна для острого и хронического гломерулонефрита, инфаркта почки, гипернефромы.

Гематурия с преобладанием неизмененных (свежих) эритроцитов характерна для почечнокаменной болезни, злокачественных новообразований, поликистоза.

Мочевые (почечные) цилиндры разделяются на клеточные, зернистые, гиалиновые, восковидные. Место их образования – почечные канальцы. Источник – клеточные элементы, белок мочи.

В норме цилиндры в моче не выявляются, за исключением единичных гиалиновых цилиндров.

Цилиндрурия - пoявлeниe цилиндров в моче наблюдается при почечной патологии, сопровождающейся выделением с мочой белка, эпителия, эритроцитов и лейкоцитов (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефротический синдром).

Гиалиновые цилиндры могут обнаруживаться кроме этого у лихорадящих больных, при застойной почке.

Зернистые цилиндры выявляются при тяжелых поражениях почечной паренхимы.



Восковидные цилиндры характерны для нефротического синдрома, амилоидоза почек, когда в моче имеется большое количество белка.

Цилиндры из лейкоцитов, эритроцитов появляются вместе с большим количеством соответствующих клеточных элементов в моче.

Один из важных показателей анализа мочи – желчные пигменты. Уробилиноиды в моче могут свидетельствовать о целом ряде болезней. Такие пигменты образуются, как результат распада гемоглобина и других белков, которые содержат его. Они имеются в желчи и придают ей желтоватую окраску. Наибольшую ценность среди показателей имеет, конечно билирубин и его продукты превращения, которые образовываются под воздействием микрофлоры кишечника. Речь идет о билирубиноидах. Чтобы их обнаружить, мочу следует тщательно проверить.

Желчные пигменты в моче могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Даже если человек здоров, в его моче всегда могут быть обнаружены уробилиногены, которые после окисления мочой переходят в уробилины. Урина должна простоять сутки на свету, чтобы уробилиноген полностью превратился в уролибин. Именно по этой причине свежую урину исследуют на содержание уробилиногена, а постоявшую – на содержание уробилина.

Уробилиноген в моче не имеет цвета, а вот уробилин – желтоват. Этими свойствами и объясняется тот факт, что урина становится темнее со временем. Данные вещества – производные билирубина, который выделяется с желчью – уробилиноиды. Если сравнить химическое строение уробилиноидов, то очевидно, что оно близко и сходно.

Не обнаруживаются данные вещества в том случае, если билирубин не достиг кишечника. Произойти это может в силу многих заболеваний – закупорки желчевыводящих путей, свищах, гепатите.

При высоком содержании уробилиноидов речь может идти о повышении гемолиза, вирусном гепатите, острых инфекциях, сердечной или сосудистой недостаточности, кровотечениях и так далее.

В том же случае, если уробилиноидов в моче не обнаруживаются, но желтушное состояние – на лицо, скорее всего развивается дистрофия печеночных тканей.

Нормы уробилина

Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.

Принцип образования уробилиногена в моче

Однако некоторые состояния организма способны влиять на показатель тестов. Реакции могут быть слабо положительными (обозначаются +), положительными (2+) и резко положительными (3+). Повышенные уробилиновые уровни носят название уробилинурии.

Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Нормальный цвет мочи – прозрачный или слегка желтоватый. Если же организм страдает дефицитом жидкости, то количества воды в урине становится мешьше, а уробилин становится более концентрированным и урина темнеет. Также на потемнение урины могут оказывать влияние некоторые лекарства, диетические режимы и такое наследственное заболевание, как алкаптонурия.

Повышение уровня уробилина происходит при следующих состояния:

  1. Нарушенная работа печени. В этом случае орган не может справляться с выводом уробилина.
  2. Образование уробилина в переизбытке в кишечнике.
  3. Механическая желтуха. В этом случает уробилин определяют степенями закупорки желчных протоков. При полной закупорке уробилина в моче нет, при неполное – его немного. После того, как препятствие будет устранено, наблюдается уробилинурия из-за того, что в кишечник поступает большое количество билирубина.

Многие специалисты настаивают на том, что уробилиновые показатели не являются точным свидетельством наличия заболевания, а только указывают на его возможность. Чаще всего просто происходит срабатывание механизма по сбрасыванию лишних биошлаков в кишечник. А это – дополнительная нагрузка на почки, которые в этом случае не могут справляться со своей прямой обязанностью.

Причины уробилиногена

Также, как и в случае с уробилинов, уробилиноген в здоровом организме отсутствует в высоких показателях. Но все-таки его следы должны обнаруживаться в урине. Полное отсутствие уробилиногена может указывать на механические закупорки желчных протоков, из-за чего желчь просто не выводится из печени, или же говорить о том, что процессы почечной фильтрации нарушены (это происходит при тяжелых формах гломерулонефритов, токсических поражениях почек и новообразованиях).

Тест-полоски на определение билирубина в моче

Резкое повышение показателей уробилиногена может свидетельствовать о следующих состояниях.

  1. Нарушенные детоксикационные функции печени. При повреждениях клеток печени и снижении функциональности органа, печень перестает заниматься переработкой производных билирубина. По этой причине происходит накопление уробилиноидов в крови и их вывод мочой. Происходит это при острых вирусных, токсических, лекарственных гепатитах, алкогольной интоксикации, опухолях и циррозах.
  2. . Оно повышается в том случае, если человек страдает гемолитическими анемиями или желтухами, а также болезнями, во время которых массово разрушаются кровяные эритроциты.

Уробилиноген в моче у ребенка может отсутствовать до трехмесячного возраста. И эти показатели могут считаться абсолютной нормой. Объясняется это тем, что микрофлора кишечника таких маленьких деток еще не сформирована полностью, она не специфична и не способна окислять билирубин в уробилиноген.

Что делать

В первую очередь после проведения анализов и обнаружения уробилиноидов в моче, не стоит паниковать. Не забывайте о том, что такие негативные состояния, как страх и гнев могут еще больше усугубить ситуацию, не лучшим образом сказаться на вашем физическом здоровье и привести к застойным явлениям. А именно застои являются причиной большинства воспалений и болезней.

После того, как получены точные результаты, нужно обязательно пересмотреть свой рацион питания и выбрать подходящий диетический режим, который будет щадящим для вашей печени. Не забывайте и о дневном режиме, помните, что самая большая активность печени приходится на период времени с 21.00 до 3.00, но только в том случае, если вы находитесь в абсолютно спокойном состоянии, то есть – спите. Чтобы привести в порядок работу своего организма, просыпайтесь не позже 7 часов, а ложитесь спать – не позже 22.

Относительно диетического режима стоит добавить следующее. Отдайте предпочтение растительно-молочной диете, она как нельзя лучше наладит работу не только печени, но и других важных органов. А еще, для того, чтобы наладить работу кишечника, рекомендовано пить горькие травы. К ним можно отнести девясил, полынь, бессмертник, расторопшу и пижму. Чтобы приготовить настой, возьмите большую ложку любой из перечисленных травок, залейте ее полулитрами кипящей воды и дайте возможность настояться. Принимать следует по четверти стакана перед едой или после нее. Перед употреблением, подогрейте.

Немаловажное место в вашей жизни должны занять спорт, активный отдых и водные процедуры. Таким образом вы поспособствуете тому, чтобы шлаки лучше выводились организмом не только посредством выделительной системы, но и кожными покровами.

> Определение желчных пигментов в моче

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Определение желчных пигментов в моче

Желчными пигментами называют продукты распада и преобразования гемоглобина. При разрушении эритроцитов из гемоглобина образуется свободный билирубин, который при попадании в печень связывается с глюкуроновой кислотой. В результате образуется связанный билирубин. Билирубин, выделяясь с желчью в кишечник, подвергается воздействию микрофлоры и пищеварительных ферментов, после чего из него образуется уробилиноген. Это вещество в незначительных количествах всасывается в кровь и выделяется с мочой.

Для чего определяют желчные пигменты в моче

Смысл определения концентрации пигментов в моче заключается в том, что они имеют разную растворимость и в различной степени способны фильтроваться почками. То есть изменение концентрации пигмента в моче свидетельствует об определенной патологии.

Свободный билирубин в норме не фильтруется почками, через почечный барьер проникает только связанная его форма. Появление этого желчного пигмента в моче говорит о резком росте его концентрации в плазме крови, что является признаком болезни печени или желчного пузыря.

Кто назначает анализ, и где его можно сдать

Назначают этот анализ врачи-терапевты, инфекционисты, врачи-гастроэнтерологи, гепатологи. Пройти обследование можно в лаборатории на базе частной или государственной поликлиники. Анализ мочи на билирубин является скрининговым – при положительном результате необходимо более подробно исследовать функциональное состояние печени.

Когда нужно определять концентрацию желчных пигментов в моче?

Основанием для назначения исследования являются заболевания печени и желчевыводящих путей. Врач может назначить анализ при жалобах на нарушение пищеварения (изжогу, отрыжку, метеоризм). Боли в правом подреберье, УЗИ-признаки патологических изменений в печени могут являться основанием для выполнения этого анализа мочи.

Одним из симптомов, при которых обязательно нужно определить концентрацию желчных пигментов в моче, является ее потемнение (иногда до цвета пива).

Как правильно готовиться к сдаче анализа?

Специальной подготовки не требуется. Мочу следует собирать утром. Необходимо знать, что желчные пигменты разрушаются на свету, поэтому собранный материал нужно хранить в плотно закрытой непрозрачной емкости. Если пациент собирает мочу в домашних условиях, разрешается хранить образец в холодильнике. Для проведения анализа требуется 30–50 мл мочи.

Показатели в норме, и о чем говорит изменение концентрации желчных пигментов в моче

У здорового человека в моче полностью отсутствует билирубин. Положительный результат на билирубин в моче говорит о нарушении его выведения нормальным путем (через печень). Отмечается это при вирусном гепатите, циррозе, при закрытии желчных путей камнем или опухолью поджелудочной железы. В этом случае нужно провести дополнительное исследование состояния печени. Обычно врачи назначают анализ крови на билирубин, АЛТ и АСТ, общий белок, щелочную фосфатазу, а также УЗИ печени и желчных путей.

Уробилиноген всегда определяется в моче здорового человека, нормальная концентрация – 5–10 мг/л. Клинический интерес представляет как повышение, так и понижение его концентрации.

Снижение концентрации уробилиногена свидетельствует о нарушении попадания билирубина в просвет кишечника, что отмечается при обтурации (закупорке) желчевыводящих путей камнем или опухолью. Полностью исчезает этот пигмент из мочи, когда перестает образовываться желчь, например, при тяжелейшем вирусном гепатите или токсическом поражении печени.

Уробилиногенурия отмечается при гемолитической желтухе, при токсических и инфекционных гепатитах, циррозе, инфекционном мононуклеозе, холангитах. Заболевания кишечника (энтериты, запоры), малярия, гемолитическая желтуха также могут привести к уробилиногенурии.

Уробилиноген - это желчный пигмент, выделяемый с мочей. Само название происходит от греческого слова uron - моча, латинского bilis - желчь, и греческого genesis - происхождение.

Как происходит образование уробилиногена?

Большая часть уробилиногена (80%) образуется из эритроцитов, точнее, из билирубина, который, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По сути, уробилиноген является продуктом утилизации эритроцитов.

Как это происходит? Молекулы гемоглобина, отслужив свой срок, утилизируются. Сначала из них синтезируется который в печени проходит ряд преобразований. В результате этого синтезируется который вместе с желчью попадает в кишечник. Там это вещество, при участии микрофлоры, подвергается дальнейшим преобразованиям. В результате множественных биохимических реакций получается ряд промежуточных веществ. Часть из них, например, таких, как стеркобилиноген и мезобилиноген, всасываются обратно в кровь через систему

Уробилиноген в моче

Что это значит? Уробилиноген - это бесцветное вещество. Но выделяясь вместе с мочей, на воздухе превращается в уробилин. Поэтому моча, содержащая уробилиноген, спустя некоторое время темнеет на воздухе.

Уробилиноген в моче - что это значит? В норме в небольшом количестве этот продукт конечного распада, отслужившего свой срок гемоглобина, содержится у всех. Но содержание в моче его в больших концентрациях - это, чаще всего, признак патологии.

Уробилин и уробилиноген - это так называемые уробилиновые тела или уробилиноиды. Что значит уробилиноген в моче и как его определить?

Как определить уробилиноген в моче?

Чтобы это сделать, нужно сдать Этот показатель входит в это исследование. Уробилиноиды в норме в моче содержатся в очень малых количествах, они практически не определяются. О возможном присутствии патологии свидетельствует положительная реакция на это вещество. Она может быть от слабоположительной, которая обозначается "+", до резкоположительной "+++".

Уробилиноген - это вещество бесцветное, но при взаимодействии с кислородом преобразуется в уробилин, темнеет и приобретает темно-желтый цвет. Поэтому в свежесобранной моче определяется уровень уробилиноген, а если она постоит на воздухе более часа, то определяют уже уробилин.

Уровень этого показателя увеличивается при гемолитической желтухе, т. е. разрушении эритроцитов прямо в кровяном русле, а также при токсических поражениях печени, хронических и острых воспалительных процессах, протекающих в ее тканях. (запоры, энтериты, пищевые отравления) также вызывают повышение уровня уробилиногена в моче. А вот полное его отсутствие наблюдается при механической подпеченочной желтухе, т. е. при полном перекрытии желчного протока камнем. Таким образом, полное отсутствие уробилиногена в моче у взрослых людей означает прекращение поступления желчи в кишечник. Исключение составляют новорожденные дети, находящиеся на естественном (грудном) вскармливании до трех месяцев, т. к. в этом возрасте уробилиноген из билирубина еще не восстанавливается из-за отсутствия необходимой микрофлоры в кишечнике.

Норма этого показателя составляет 5-10 мг/л.

Норма этого вещества в исследовании мочи "-". Его настолько мало что исследование показывает отрицательный результат. Состояние, при котором уробилиновые уровни повышаются, носит название уробилинурия.

Уробилин в моче - что это значит? Перечислим патологии, при которых этот показатель повышен. Это, в первую очередь, острые или хронические патологии печени, состояния, при которых происходит разрушение эритроцитов и нарушение нормальной работы кишечника. А именно:

Повышение уробилиновых тел - это не явная патология, а лишь возможное ее наличие. При некоторых состояниях срабатывает механизм, при котором происходит сброс излишних биошлаков в кишечник, например, при диарее. В результате осуществляется дополнительная нагрузка на почки, в этом случае обнаруживается уробилиноген - "следы" в моче. Что это значит? Всего лишь то, что почки хорошо справляются со своей работой. При тяжелых состояниях этот показатель увеличивается в значительной степени.

Причины отсутствия уробилиногена в моче

Полное отсутствие уробилиногена в моче может означать тот факт, что закупорен желчный проток. При этом в кишечник прекращается поступление желчи, а следовательно, и билирубина - неотъемлемого ее компонента. А как известно, уробилиноген образуется именно из желчи. Если отсутствует в кишечнике желчь, то не происходит и образование уробилиногена.

Что делать?

Уробилиноген в моче - что это значит? Что делать в данной ситуации? Прежде всего, не нужно паниковать. Отрицательные эмоции и эмоциональный дисбаланс приводят к застойным явлениям в организме, что еще больше усугубит ситуацию. При резкоположительной реакции на уробилиновые тела необходимо обратиться к врачу и возможно пройти дополнительные исследования, которые помогут выяснить истинную причину этой ситуации.

Иногда у людей, которые в силу каких-либо жизненных обстоятельств не спят по ночам (например, ночные смены на работе), реакция на уробилиноиды может быть слабоположительной. В этом случае соблюдение исправит положение. Печень особенно активно работает с 21 часа до 3 часов утра при условии, что в это время человек находится в спокойном состоянии. Поэтому ночной сон помогает наладить работу этого органа.

Активный образ жизни и посильная физическая нагрузка благоприятно действуют на работу всего организма, а водные процедуры способствуют выведению ненужных шлаков через кожу.

При повышенном содержании уробилиновых тел в моче можно посоветовать молочно-растительную диету. Она поможет наладить работу кишечника.

Настои лекарственных трав также помогут привести организм в норму, наладить работу кишечника и вывести избыток шлаков. Это горькие травы, например, бессмертник, полынь горькая, девясил, пижма, расторопша. Для приготовления лекарственного настоя берут одну большую ложку сухого сырья любой из перечисленных трав и заливают 0,5 л кипятка, настаивают не менее получаса, затем процеживают. Принимать следует до еды по 1/4 стакана.

Уробилиноиды в моче у ребенка

В норме уробилиноген до трех месяцев у здоровых новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, не определяется. Это связано с тем, что в кишечнике не происходит процесс восстановления билирубина в стеркобилиноген (уробилиноген) из-за отсутствия кишечной флоры. Поэтому у новорожденных детей моча практически бесцветная.

Уробилиноген в моче - что это значит у ребенка? Повышенное содержание этого показателя у детей, так же, как и у взрослых, может указывать на возможную патологию. Но, возможно, это временное состояние, например, при Для выяснения точной причины необходимо обратиться к педиатру. Только после дополнительных исследований возможно определить, что значит уробилиноген в моче ребенка.

Уробилиноиды в моче при беременности

Беременные после постановки на учет сдавать общий анализ мочи должны перед каждым посещением врача. В период вынашивания ребенка все системы и органы женщины подвергаются дополнительной нагрузке. Поэтому для своевременного обнаружения и лечения какой-либо патологии необходимо контролировать состояние здоровья при беременности.

Уробилиноген в анализе мочи беременной должен находиться в допустимых количествах, т. е. обнаруживаться только его следы, или в количественном содержании от 5 до 10 мг на литр. Полное отсутствие или повышение такого показателя, как уробилиноген в моче - что это значит при беременности? Это повод провести дополнительные исследования для обнаружения возможной патологии.

Загрузка...