Схема прикорма по месяцам при грудном вскармливании. Схема введения прикорма при грудном вскармливании. Грудь или прикорм: что сначала? Основные правила

Первый прикорм у грудничков вызывает много сомнений и споров. Одни врачи советуют знакомить младенца с обычной пищей после полугода. Другие педиатры рекомендуют давать сок и пюре уже с трех-четырех месяцев. Такие разные мнения заставляют женщин самостоятельно разбираться в вопросе первого прикорма и выяснять, когда надо знакомить грудного ребенка с обычной пищей и какой продукт для этого выбрать.

Первый прикорм при ГВ: общие правила

Первому прикорму грудничка уделяется много внимания. В последние десятилетия отношение к знакомству грудного ребенка с обычными продуктами питания сильно изменилось. Если раньше уже с месяца новорожденного поили соком, а к трем месяцам давали манную кашу, то теперь подобные рекомендации можно встретить крайне редко. Обычно ранний прикорм советуют вводить педиатры советской школы, которые практикуют более 30 лет, или бабушки-соседки, которые говорят, что грудным молоком сыт не будешь.

Современные педиатры солидарны с консультантами по ГВ в вопросе введения первого прикорма. Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения:

• С введением прикорма грудное вскармливание продолжает быть фундаментом детского рациона. До года ребенок параллельно с обычными продуктами получает грудное молоко или его заменитель.
• Знакомить младенца со взрослой пищей надо после полугода. Раньше вводить ее не следует, поскольку ЖКТ грудничка еще к этому не готов.
• Прикорм вводится, когда малыш может самостоятельно сидеть. Не следует кормить лежачего ребенка.
• Первый прикорм - это всего лишь переход от грудного вскармливания к обычному рациону. Ребенок только знакомится с новой пищей, она не должна стать единственным источником питательных веществ в это время.
• Все продукты вводятся постепенно, начиная с малых порций. На этом этапе важно оценивать реакцию младенца на изменения рациона.

При введении новых продуктов важно не торопиться. Не стоит пытаться сразу свернуть лактацию и перевести ребенка на обычную пищу к семи месяцам. Это чревато проблемами с ЖКТ, и другими трудностями.

Педагогический и педиатрический

Существует несколько техник введения первого прикорма. Одни мамы выбирают прикорм по Комаровскому, и для них первым приоритетными продуктами становятся кисломолочные изделия. Другие следуют рекомендациям ВОЗ и начинают с овощей. Третьи предпочитают начать с фруктов, поскольку их ребенок ест гораздо охотнее, чем безвкусные каши.

В целом первый прикорм можно разделить на две большие группы - педагогический и педиатрический. Тот и другой вводится не ранее полугода и подстраивается под общие рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения.

• Педагогический- это техника знакомства малыша с новой пищей, при которой основной задачей становится обучение грудничка навыкам питания. Младенца берут за общий стол, чтобы он видел, как проходит обед. Когда ребенок начинает интересоваться пищей, ему дают ее попробовать в минимальных дозах. Считается, что не надо готовить для малыша отдельно и уж тем более давать баночное питание. Пища, которую мама употребляла при беременности и ГВ, может стать первым прикормом.
• Педиатрический- это методика, при которой грудничок поочередно знакомится с разными продуктами. Выбирают безопасные овощи и крупы, фрукты и мясные продукты. Для каждого есть оптимальный возраст введения. Например, каши и овощи вводятся с 6 месяцев, а мясо только после 7-9.

Когда вводить

Еще несколько десятилетий назад грудничков начинали докармливать с месяца. Ребенку давали желток, смешанный с молоком, натертое яблочко, манную кашу. Это было нужно, поскольку к трем месяцам мама выходила на работу и отдавала младенца в ясли. А адаптированных смесей не было. Сейчас взгляды на сроки введения обычной пищи сильно отличаются, а педиатры подробно рассказывают, со скольки месяцев можно прикармливать ребенка и чем.

Детей на грудном вскармливании рекомендуют знакомить со взрослой пищей не ранее полугода. Многие мамы начинают давать кашку или пюре в начале шестого месяца. Но ВОЗ рекомендует вводить их только в полных 26 недель. Если младенец получает заменитель молока, то рекомендации не меняются. Многие мамы ошибаются, когда считают, что на ИВ прикармливать надо с 4 месяцев.

Один из показателей готовности малыша к прикорму - самостоятельное сидение. Если здоровый ребенок в 6 месяцев еще не сидит сам, значит он не готов к принятию взрослой пищи.

Известный видеоблогер, сертифицированный консультант по ГВ Нина Зайченко рассказывает:

— Не надо кормить лежачего ребенка, не надо его искусственно сажать. Попробуйте сами есть лежа. Если ребенок еще сидеть не умеет, то это означает, что физиологически он не готов к принятию прикорма, еще рано.

Почему прикорм не надо вводить раньше

Молоко мамы - это лучшее питание для младенца. Оно полностью усваивается несовершенной пищеварительной системой новорожденного. К тому же в грудном молоке присутствуют ферменты, которые помогают работе ЖКТ.

До 6 месяцев пищеварительная система малыша не готова к переработке взрослой пищи, даже если она имеет пюреобразную консистенцию. ЖКТ не может полноценно переварить сладкую манную кашу, яблоко или любой другой продукт. Только после полугода печень начинает полноценно вырабатывать желчь, а поджелудочная, слюнные железы и кишечник выделяют ферменты.

Преждевременное введение прикорма не ускорит переход малыша на взрослый стол. ВОЗ рекомендует не менее года давать малышу грудное молоко или его заменитель. Поэтому нет смысла торопиться с прикормом. Раннее знакомство со взрослой пищей повышает риск аллергии, ферментной недостаточности, воспалений кишечника и прочих проблем.

Известный врач Комаровский говорит:

— Ученые долго дискутировали и в конце-концов ВОЗ пришла к выводу, что если мама имеет достаточное количество молока, то до достижения ребенком возраста шести месяцев никакого прикорма не-на-до! Докармливание смесью, если у мамы недостаточно молока, не относится к прикорму.

Первые продукты

Педагогический прикорм с точки зрения медицины считается рискованным. Этот тип питания предполагает, что ребенок может кушать любой продукт, который мама ест при грудном вскармливании. Однако не все блюда из рациона кормящей мамы подойдут малышу. Если ребенок попробует сладкую молочную кашу, то скорее всего у него проявится негативная реакция в виде кишечного расстройства и, возможно, кожной сыпи. При этом если кормящая мама съест порцию каши и покормит младенца своим молоком, то с ребенком ничего не случится.

Первые продукты в рационе малыша должны быть максимально безопасными, низкоаллергенными и легкими для усвоения. Педиатрический прикорм предполагает введение овощного и фруктового пюре, безмолочных каш, которые не содержат глютена. По мере взросления младенца его рацион расширяется и становится разнообразнее.

Покупное или домашнее детское питание

Мамы малышей делятся на две группы: одни являются сторонницами приготовления первого прикорма в домашних условиях, а другие предпочитают покупать баночки и готовые кашки. Нельзя говорить, что одни правы, а другие нет. Каждая мама выбирает для своего ребенка удобный и полезный тип первого прикорма.

Доктор Комаровский своим мнением выражает позицию многих врачей. Педиатр говорит, что лучше покупать баночное питание, чем готовить первый прикорм самостоятельно. Детское питание проходит различные проверки и считается безопасной. К тому же покормить малыша одной баночкой удобнее, чем потратить час на приготовление 50 граммов морковного пюре.

Домашнее питание будет полезнее, только если вся продукция выращена самостоятельно на экологически чистом огороде без использования химических веществ.

Примерная схема на первый месяц

В интернете, в журналах, на стендах в детской поликлинике можно увидеть разные таблицы прикорма. Схемы могут отличаться видом прикорма (кабачок или цветная капуста), последовательностью (сначала каша, а затем овощ), и даже общей методикой (педиатрический или педагогический). Но в целом большинство таблиц введения первого прикорма соответствуют нормам ВОЗ.

Если ребенок на грудном вскармливании имеет недостаток массы тела, то рекомендуют начинать с каш. Они более калорийные и питательные. При нормальном наборе веса лучше начать с овощей.

Примерная схема на месяц:

• В первую неделю вводится один вид овоща, например, кабачок. В качестве альтернативы можно взять цветную капусту. Знакомство с новой пищей планируется на первую половину суток, чтобы потом можно было следить за самочувствием грудничка. В первый прием дают от 3 до 5 гр перетертого пюре. Это от половины до целой чайной ложки. При отсутствии негативной реакции объем ежедневно увеличивают в два раза, доводя его до 150 гр к завершению первой недели.
• Во вторую неделю вводят новый овощ. Количество продукта увеличивается от 5 до 150 грамм за одну неделю.
• На третьей неделе малыша знакомят с каким-нибудь видом безмолочной каши. Можно взять гречневую или кукурузную. Прикорм начинают утром. В первый день дают 5 граммов, а к завершению недели увеличивают объем до 150 грамм.
• На четвертой неделе рацион ребенка можно разнообразить низкоаллергенным фруктом. В первый день малышу предлагают не более 3 грамм нового продукта. К концу недели объем фруктового пюре увеличивают до 60 граммов.

Возможные ошибки и трудности

При введении прикорма мамы совершают ошибки и сталкиваются с трудностями. Часто причиной неудач становятся советы доброжелателей. Если соседка Катя советует кормить ребенка под просмотр телевизора, то надо понимать, что это будет удобно маме. Малыш, скорее всего, съест всю порцию, но в будущем у него сформируется искаженное пищевое поведение. Поэтому маме лучше заранее узнать, с какими ошибками она может столкнуться.

Спешка с введением новых продуктов

Если малыш хорошо воспринимает введение первого прикорма, это не говорит о том, что можно быстрее знакомить его с новыми продуктами. На введение одного вида пюре требуется от одной до двух недель. Нельзя за один месяц ввести в рацион малыша сразу три вида каши и пять видов пюре.

Аллергия или пищеварительные реакции

Если мама начинает прикармливание, то ей надо быть готовой к необычным реакциям. Они могут не случиться, но при употреблении нового продукта всегда есть вероятность аллергии и кишечных проявлений. Поэтому рекомендуется вводить все продукты по отдельности. Это позволит точно определить, на какое пюре у ребенка высыпало. Если у малыша разболелся живот после нового прикорма или появилась аллергия, то этот продукт надо отменить и повременить с прикормом до полного исчезновения негативной реакции.

Как не потерять молоко

С введением прикорма у малыша уменьшается потребность в грудном молоке. Мама может заметить, что к 7-8 месяцу продолжительность кормлений сократилась, а само молоко вырабатывается в меньшем количестве. Иногда женщины ошибочно принимают это состояние за инволюцию. Но оно таковой не является.

Чтобы сохранить грудное вскармливание после введения прикорма, надо часто предлагать малышу грудь. Следует помнить, что молоко вырабатывается по правилу «спрос-предложение». Если малыш будет сосать в течение дня и хотя бы раз прикладываться ночью, то грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько это будет нужно обоим участникам.

После года для ребенка на грудном вскармливании молоко уже не является основой рациона, но оно по-прежнему нужно для формирования иммунитета, физического и эмоционального контакта, а также удовлетворения сосательного рефлекса.

Малыш отказывается от еды: что делать

Каждой маме приходится сталкиваться с тем, что ребенок отказывается от еды и отворачивается от ложки. Одни женщины перестают кормить, если малыш не хочет. Другие продолжают обед под бубны и пляски, пытаясь отвлечь малоежку.

Первый прикорм не считается основной пищей. Эта еда становится своеобразной ступенью, началом знакомства с обычным рационом. Поэтому цель первого прикорма не накормить и восполнить энергетический запас, а привить пищевой интерес и дать понять малышу, что бывает еда другой консистенции и вкуса.

Не надо пытаться скормить ребенку целую порцию. Если запланировано съесть 150 гр цветной капусты, но малыш съел только 100 и попросил мамину грудь, то ничего страшного в этом нет. Докармливая до последней ложки, мама формирует искаженное пищевое воспитание у малыша. Надо помнить, что у каждого человека есть инстинкт самосохранения, а у малышей инстинкты развиты особенно сильно. Поэтому если грудничок голоден, то он будет кушать. Если ребенок сыт, то не надо заталкивать в него еду насильно.

Ребенок давится

Показателем готовности грудничка к первому прикорму считается отсутствие выталкивающего рефлекса. Если новорожденному попадет в рот твердый предмет, то он вытолкнет его языком. К 6 месяцам этот рефлекс исчезает, и младенец становится готов к употреблению пищи, отличающейся консистенцией от грудного молока.

Если ребенок давится и выталкивает языком пищу, то это тревожный знак. Вероятно, малыш еще не готов к прикорму. Если ему уже исполнилось 6 месяцев, стоит потерпеть 1-2 недели и попробовать еще раз. Если ребенок давится едой, следует давать ему порции меньшего объема. Важно, чтобы младенец во время еды сидел в удобном стульчике, а не лежал на кровати.

Если трудности при введении прикорма решить не удается, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Специалисты укажут, какие были совершены ошибки и как их можно избежать в будущем.

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ

Примерный график введения

(взято у пользователя Navi с ее разрешения)

примечание: объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже - это объем, учитывающий последующее докармливание грудью!!! Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.

6 месяцев - овощи

1 раз в день - обед.
1 неделя - кабачок
1 день - 1 ч.л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)

2 неделя - цв. капуста
1 день - 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.

3 неделя - картошка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.

4 неделя - морковка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день - 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки

3 день - 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.

5 неделя - тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.

Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!

7 месяцев - каша

1 раз в день - завтрак.

Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды - 2-3 ч.л. крупы)

1 неделя - гречка
1 день даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день - 3-4 ч.л. гречки
3 день - 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день - делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день , доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.

Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.

2 неделя - рис
1 день - 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день - 3-4 ч.л. риса + остальное гречка

Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.

3 неделя - кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.

8 месяцев - творог и фрукты 1 раз в день - фрукты как второй завтрак, творог на полдник.

1 неделя - творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)

1 день
2 день - 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день
4 день - 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день - 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день - 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)

2 неделя - яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.

3 неделя - груша (вводим так же как и овощи методом замены)

4 неделя - персик/банан

5 неделя - слива

можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 - завтрак - каша
11.30 - фрукты
13.00 - обед - овощи или овощное пюре
16.00 - творог.

9 месяцев - мясо

Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.

1 вид мяса - кролик
1 день - 1 ч.л.кролика
2 день - 2 ч.л.кролика
3 день - 3 ч.л.кролика
4 день - 3 ч.л.кролика
5 день - чистые овощи без мяса

2 вид мяса - индейка
1 день - 1 ч.л. индейки
2 день - 2 ч.л. индейки
3 день - 3 ч.л. индейки
4 день - 3 ч.л. индейки
5 день - чистые овощи без мяса

3 вид мяса - телятина

4 вид мяса - говядина (вводим так же как и предыдущие)

в 9 месяцев после мяса пора вводить желток . Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).

также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печеньюсмешивая её с мясом и овощами:

как самостоятельный продукт печень можно давать после года.

10 месяцев - рыба

рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.

1 день - овощи + рыба (судак)
2 день - овощи + мясо
3 день - чистые овощи
4 день - овощи + мясо
5 день - овощи + мясо

кефир

кефир даем на ночь.

Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.

меню к концу 10 месяцев

грудное молоко как всегда в любом количестве

завтрак каша - до 100г.
второй завтрак фрукты - 50г
обед - суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи - 80-100г
полдник - творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир - 100-150г

сок и молоко после года

воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.

Предыдущее поколение мам, то есть нынешние бабушки, начинали знакомить с новой едой грудных детей начиная с четырех месяцев. Сейчас педиатры сроки введения прикорма обозначают более расплывчато - с 4 до 6 месяцев. В то же время Всемирная организация здравоохранения считает, что ребенок до полугода во избежание атопического дерматита и проблем с ЖКТ должен питаться только грудным молоком. В случае, если кроха склонен к аллергии, можно приступить к изменению рациона и позже, но не более чем на полтора-два месяца. Нельзя забывать, что оптимальным вариантом остается прикорм ребенка в 6 месяцев.

Признаки готовности ребенка к прикорму

• С момента рождения вес грудничка удвоился.
• Карапуз проявляет интерес к взрослой еде.
• Младенец часто прикладывается к груди, и у мамы складывается впечатление, что он не наедается.
• Малыш может есть из ложки и способен отказаться от еды.
• Рефлекс отталкивания густой пищи остался в прошлом.

Есть мнение, что сигналом к началу прикорма ребенка могут оказаться прорезавшиеся зубы. Но это спорно: бывает, что зубы появляются либо слишком рано, либо не по возрасту поздно.

С чего начинать прикорм ребенка?

Еще недавно прикорм грудных детей начинали с соков и фруктовых пюре. Сейчас такая схема питания подвергается критике: соки могут спровоцировать раздражение желудка и кишечника, а фрукты - отбить охоту есть менее сладкие блюда.

Другая схема прикорма детей до года основывается на введении в рацион кисломолочных продуктов. Но есть аргументы против: коровье молоко содержит большое количество белков, которые могут оказаться тяжелыми для нетренированной пищеварительной системы младенца и привести к аллергии.

Третий вариант прикорма, имевший популярность среди предыдущих поколений, - манная каша. Она была самым доступным продуктом на протяжении веков и помогала решить проблему с дефицитом веса у ребенка. В наше время манка выбыла из фаворитов: она содержит клейковину - глютен, который может запустить механизм аллергических реакций и обернуться непереносимостью. Однако альтернативой манки могут быть безглютеновые крупы - гречка, рис и кукуруза.

Оптимальными продуктами для знакомства с взрослой пищей считают овощи. Специалисты советуют в качестве первого блюда для малыша использовать пюре из кабачка. Тем не менее прежде, чем ввести в меню младенца что-то новое, мама должна проконсультироваться с врачом.

Правила прикорма малыша при грудном вскармливании

• Материнским молоком можно кормить по требованию, а прикорм требует режима. Рекомендуемый интервал между приемами пищи - 4 часа.
• Чтобы отследить аллерген, важно вести записи, в которых мама указывает не только то, что дает малышу, но и то, что ест сама.
• Сначала ребенку предлагают прикорм и только потом грудь, а в случае с соком наоборот.
• Малыша прикладывают к груди между кормлениями - так он утоляет жажду и не дает угаснуть материнской лактации.
• В возрасте 6–8 месяцев ребенка прикармливают 2–3 раза в день, в 9–11 месяцев - 3 раза.
• Грудное молоко в первый год жизни малыша остается основным продуктом его питания.

ВОЗ рекомендует кормить малыша грудью до двух лет: с каким бы восторгом ребенок ни принимал бы пополнение рациона, ни один продукт не заменит ему материнского молока. Дело не только в физиологии: кормление грудью усиливает связь мамы и малыша и позволяет ему чувствовать себя в безопасности.

Всем известно, что нет ничего полезнее материнского молока. Ведь именно при грудном вскармливании малыш получает все необходимые витамины, минералы и антитела, защищающие ребенка от всяческих инфекций. Самый оптимальный возраст для начала считается 6 месяцев. Поэтому мамочкам не стоит торопиться и раньше этого срока вводить крохе дополнительное питание. Хотя в разных источниках этот показатель может варьироваться от 4 до 8 месяцев. Итак, попробуем разобраться, когда начинать вводить прикорм при грудном вскармливании?

Особенности ввода дополнительного питания

Именно до 6 месяцев грудное молоко полностью восполняет все потребности в еде ребенка в минеральных веществах, биологически активных веществах и витаминах. Прикорм ребенка на грудном вскармливании до 6 месяцев может быть не только бесполезен, но даже вреден. Потому, что у ребенка отсутствуют необходимые ферменты, которые ускоряют переваривание новых видов пищи. А если продукты не перевариваются, то они могут создать дополнительные нагрузки на пищеварительный тракт малыша.

Давайте теперь разберем его важность после полугода. После того, как малышу исполнилось 6 месяцев грудное молоко не способно на 100% обеспечить активно растущий организм младенца необходимыми ему веществами.

Для органичного развития пищеварительной системы необходима клетчатка, растительный белок, пищевые волокна. К этому возрасту у большинства малышей начинают расти зубки, появляется жевательный рефлекс и формироваться прикус. И для развития челюстного аппарата теперь уже просто необходима твердая пища.

Общие правила при грудном вскармливании

При этом существует несколько несложных правил, при соблюдении которых, ввод прикорма в рацион малыша на грудном вскармливании пройдет без последствий, как для ребенка, так и для его родителей. Разберем эти правила:

• Начинать прикорм следует только тогда, когда ребенок абсолютно здоров.
• Используйте только десертную ложку (желательно пластиковую, чтобы металл не повредил десну или эмаль зубиков).
• Не заставляйте ребенка есть насильно.
• Прикорм не замещает кормления грудью, а дополняет его.
• Вводить новый вид прикорма следует не раньше, чем через неделю после предыдущего (чтобы была возможность отследить за реакцией младенца на тот или иной продукт).
• Начинать первое знакомство только с овощных блюд.
• Блюда для первого прикорма сначала готовят только монокомпонентные, то есть, из одного вида продуктов.
• Приготовленная пища в рационе должна быть однородной консистенции и полужидкая.
• Ребенок при этом должен сидеть за специальным столиком для кормления.
• Блюда предлагать малышу в теплом виде – примерно 37 градусов.
• Первые прикормы нужно готовить без соли и сахара.

Схема введения по месяцам и выбор продуктов

С каких же продуктов всё-таки стоит начать прикорм малыша на грудном вскармливании? Старшее поколение считало, что начинать нужно с соков. Сейчас же это мнение специалисты опровергли и предложили иную схему кормления. Так, например, сок не рекомендуется давать ребенку до года, а лучше даже еще позже. А если всё-таки есть огромное желание дать грудничку сок, то не забывайте его разбавлять водой в соотношении 1 к 3.

Введение прикорма по месяцам для всех без исключения детей на грудном вскармливании, следует начинать в таком порядке:

• Овощи . Готовить овощное пюре желательно самим и из местных овощей. Из овощных пюре позже всего желательно вводить в прикорм морковное и тыквенное пюре, так как на них чаще всего возникают аллергические реакции. Заправлять пюре нужно растительным маслом. Для этих целей лучше подойдет оливковое масло. нужно вводить в прикорм только спустя пару месяцев, т.е. ближе к 8 месяцам. Так как он богат углеводами и труден для переваривания.
• Каши . Лучше всего предложить примерно через месяц после овощей. Желательно не готовить молочные каши или готовить их на грудном молоке. Первый год желательно давать только безглютеновые каши. К таковым относятся: гречневая, рисовая, кукурузная.
• Фрукты . Первые фруктовые пюре желательно готовить из зеленых и желтых фруктов. Они менее аллергенны.
• Мясо, рыба . Первые мясные пюре желательно делать из индейки и кролика, потом можно дать телятину. И ближе к 9 месяцам можно давать говядину и курицу.
• Печенье и хлеб .
• Кипяченую воду , детские травяные чаи и компоты из сухофруктов.

• Прежде, как вводить первый прикорм ребенку находящемуся на грудном вскармливании нужно помнить, что до 12 месяцев, основным видом питания, остается грудное молоко.
• Задача любящей мамы - не стараться накормить кроху полезной пищей, а познакомить с новыми вкусами.
• Чтобы отследить аллерген, необходимо вести дневник, куда надо записывать не только, какую пищу употреблял малыш, но и то, что кушала мать.

Смотреть видео: «Доктор Комаровский объясняет, когда грудное вскармливание нужно обязательно дополнять прикормом».

Ну а самое главное, при начале прикорма на грудном вскармливании, необходимо создать теплую и уютную атмосферу для ребенка. Чтобы прием пищи для него ассоциировалось с приятными моментами, тогда и аппетит у него будет хорошим.

Грудное молоко является самым сбалансированным, полезным и вкусным продуктом для ребенка, но сколько бы полезных свойств в нем не было, ребенок растет и для дальнейшего полноценного развития питательных веществ становится недостаточно, вот и наступает момент, когда пора вводить прикорм. Прикорм – это дополнительная пища растительного и животного происхождения, которая вводится в питание ребенка до года и является переходной ступенью от грудного вскармливания к пище взрослого человека.

Ученые пока не могут прийти к единому мнению: одни считают, что раньше 6 месяцев вводить не стоит, вторые склоняются к варианту, что стоит начинать немного раньше.

К каждому ребенку нужен строго индивидуальный подход. , рацион употребляемых ей продуктов разнообразен, и ее ребенок абсолютно здоров, имеет нормальный уровень гемоглобина, нормально прибавляет в весе и росте – спешить не стоит, время начинать прикорм в 6 месяцев.

Если ребенок плохо прибавляет в весе, имеет уровень гемоглобина ниже нормы или, наоборот, прибавляет ежемесячно больше килограмма – можно начинать раньше, в 5–5,5 месяцев.

Интересно знать! Белорусскими медиками было проведено исследование, в ходе которого изучалась заболеваемость детей раннего введения прикорма (с 4 месяцев) и рекомендованного ВОЗ (с 6 месяцев). Результаты показали, что дети, которым рано вводился прикорм, чаще , острыми кишечными инфекциями, у них чаще встречалась анемия.

Первый шаг – обучающий прикорм

Цель обучающего прикорма — пробудить у крохи интерес к пище.

Примерно за месяц до планируемого введения прикорма ребенку можно давать пробовать различные продукты: капать капельку сока на язычок, давать облизнуть яблоко и банан, положить на кончике чайной ложки овощного пюре. Затем в течение дня надо проследить за появлением аллергических реакций, изменением поведения и стула. Целью обучающего прикорма является пробуждение у ребенка интереса к пище.

Готовность ребенка к введению прикорма

Считается, что ребенок готов к введению прикорма, если соблюдаются 5 следующих условий:

• Ребенок способен проглатывать пищу (формирует из нее пищевой комок и проглатывает, ребенок не должен давиться).
• Способен показать свое отношение к пище: вытолкнуть пищу языком или отвернуть голову в сторону, если пища ему не нравится; тянуть ручки к тарелке или высовывать язык, если пища его заинтересовала.
• Зубы в стадии прорезывания или есть уже состоявшиеся.
• Способен сидеть самостоятельно или с небольшой поддержкой.
• Достаточная зрелость органов пищеварения: отсутствие , болей в животе, вздутия, при обучающем прикорме.

Шаг второй. С чего начать прикорм ребенку?

Лучше начинать прикорм с каши. Каша подойдет детям с нормальной прибавкой в весе и росте и детям с недостаточной массой к своему возрасту. , с которых стоит начинать, должны быть безглютеновыми (не должны содержать клейковину). К ним относится рисовая (подойдет при частом жидком стуле), гречневая (при низком содержании гемоглобина) и кукурузная. Если у ребенка стул не ежедневный, закрепляющий, не стоит начинать с рисовой каши.

Прикорм стоит начинать с . Овощами первого ряда являются цветная капуста, кабачок, картофель.

Если готовить кашу из крупы, то ее надо изначально разварить на воде, а потом добавить молоко (на 100 мл каши 75 мл молока). Если готовить кашу из муки (готовые промышленные каши для детского питания), ее надо просто на несколько минут залить подогретым до 40–50 градусов молоком. Если первым прикормом будут овощи, то надо их готовить на пару, а затем измельчать блендером.

Но лучше начинать вводить прикорм из продуктов промышленного приготовления, поскольку они изготовлены из экологически чистых продуктов, выращенных без удобрений и химикатов, измельчены по возрасту, доведены до необходимой консистенции, дополнительно обогащены витаминами и минералами, приготовлены и упакованы в стерильных условиях.

Правила введения прикорма

• Начинать вводить прикорм надо абсолютно здоровому малышу. Запрещается вводить прикорм в период болезни, в период профилактической прививки, при смене обстановки (поездка, переезд, если уход за ребенком начинает осуществлять другой человек).
• Первым вводится прикорм из одного продукта (монокомпонентный).
• Использовать гомогенные продукты (мелко измельченные).
• Температура пищи не должна превышать 37 градусов.
• Начинать надо утром – в 10–11 часов, чтобы проследить в течение дня за аллергическими реакциями, изменением стула ребенка ( или понос) и поведения.
• Первый прикорм надо давать до кормления грудью начиная с половинки чайной ложки в сутки, увеличивая за неделю объем до 100 мл, на 5-й день можно начать вводить второй продукт точно так же: с половинки чайной ложки.

На заметку! Кормить ребенка лучше современными мягкими ложечками из силикона. Также удобно пользоваться ложками с термоиндикатором: если температура пищи выше 40 градусов, ложечка мгновенно изменяет свой цвет.

Обратите внимание!

При введении прикорма в норме стул ребенка будет менять свой цвет на более темный, менять консистенцию.

Если ребенок отказывается, отложите этот продукт и начинайте другой, через 5–7 дней можно пробовать снова, предлагать новую пищу ребенку следует до 10–14 раз.

Если появилась , отложите этот продукт на месяц.

Не стоит нервничать, психовать и насильно впихивать ребенку ложку в рот – пользы от такой еды не будет. Необходимо создать теплую и уютную атмосферу. Поставить на кухне стульчик для кормления и кормить всегда на одном месте, давать игрушки, пусть будет какой-нибудь предмет, с которым ребенок играет только во время еды, включите приятную классическую музыку. Можно превратить прием пищи в игру, в которой ложка является неким движущимся по неправильной траектории объектом и под звуки «ам» и «ням» должна попасть в маленький ротик.

Удивляйте и радуйте своего малыша новой едой, и он отблагодарит вас хорошим аппетитом и веселым настроением.

В программе Тутты Ларсен вы узнаете еще немного о правилах и времени введения прикорма:

Доктор Комаровский расскажет, что и когда можно менять в рационе ребенка, находящегося на грудном вскармливании: