Небольшие темно коричневые выделения при беременности. Светло-коричневые выделения при беременности сигнализируют об опасности? Лечение при коричневых выделениях у беременных

На практике коричневая мазня при беременности встречается очень и очень часто. Далеко не во всех случаях это предвещает опасность и сулит проблемы с вынашиванием. Но абсолютно всегда врачи призывают женщин в подобных ситуациях обращаться за медицинской консультацией: кровянистые выделения любого цвета, количества и консистенции на разных сроках беременности могут знаменовать собой реальную опасность.

Собственно, самая большая сложность в том-то и состоит: существует ряд причин, по которым кровянистые выделения на ранних и поздних сроках беременности рассматриваются как физиологическая норма, но также множество ситуаций, когда они являются признаком серьезного нарушения. А потому никогда не делайте скоропоспешных выводов и всегда подтверждайте свои догадки или опасения в кабинете гинеколога.

Если не в большинстве случаев, то, по крайней мере, очень часто женщин беспокоит такое явление на ранних сроках беременности. Причем оно может возникать уже в самые первые дни и недели - в 3, 4, 5, 6 недель. Иногда кажется, что это начало менструации, или что появилась коричневая мазня вместо месячных.

Скорее всего, это имплантационное кровотечение , происходящее в период между 6 и 14 днями после зачатия: оплодотворенное яйцо в это время крепится к стенкам матки, что может сопровождаться незначительным выделением крови любого цвета и едва заметными болями внизу живота со стороны имплантации . Чаще всего имплантационное кровотечение имеет бледный окрас - розоватый, кремовый, бежевый, светло-коричневый. Выглядит это как незначительные примеси крови к обычным влагалищным белям.

Поскольку с наступлением зачатия в организме беременной женины начинает господствовать гормон прогестерон , создавая в нем все необходимые для сохранения и развития беременности условия, под его воздействием светло-коричневые выделения могут время от времени возникать на разных сроках беременности, начиная от начала - 9, 10, 12 неделя. Они незначительные, не сопровождаются болевыми ощущениями и прочим дискомфортом. Могут напоминать выделения, как в последний день месячных. Также такой симптом может свидетельствовать о недостаточности прогестерона, и в таком случае беременность оказывается под угрозой срыва.

У некоторых женщин в норме появляется коричневая мазня в виде сукровицы (так называемая «мазня») в первом триместре - в дни предполагаемой менструации.

В большинстве случаев светло-коричневые выделения не представляют опасности, но риски все же могут быть . А вот если Вы наблюдаете темно-коричневые выделения при беременности, и особенно если они сопровождаются другими опасными симптомами, то к гинекологу следует обратиться незамедлительно.

Опасные коричневые выделения при беременности

Самостоятельно достоверно определить причину такого явления очень сложно, и даже практически невозможно. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и сходить на осмотр к врачу. Нередки случаи, когда кровь из влагалища при беременности, в том числе и коричневого цвета, свидетельствует об угрозе выкидыша, что часто происходит на самых ранних сроках. Не исключено, что беременность развивается внематочно: в таком случае ее придется прервать . Если наряду с этим симптомом проявляются и другие признаки внематочной беременности , то медлить ни в коем случае нельзя: дорога каждая минута!

При жалобах на коричневые выделения из влагалища врач, вероятно, направит Вас на УЗИ, чтобы диагностировать Ваше состояние более точно.

Ультразвук способен выявить нарушения и патологии, которые требуют незамедлительной врачебной помощи:

• внематочную беременность : когда плодное яйцо закрепилось в месте, не приспособленном для его дальнейшего развития;
• отслойку плодного яйца : когда уже прикрепленный эмбрион начинает отторгаться материнским организмом, вследствие чего и возникают кровянистые выделения;
• отслойку плаценты или предлежение плаценты: отмечается на более поздних сроках и также угрожает беременности ее прерыванием или преждевременным началом родов. В этом случае темно-коричневые выделения при беременности будут сопровождаться болями внизу живота;
• замершую беременность : при внутриутробной гибели плода организм начнет пытаться избавиться от него, что сопровождается целым рядом характерных признаков, среди которых и кровянистые выделения.

Любое из этих состояний требует незамедлительной медицинской помощи. И любое из них способен подтвердить только специалист. А потому бездействовать или полагаться на собственные догадки, по меньшей мере, безответственно. Больше всего опасений должны вызывать коричневые выделения при беременности, если одновременно присутствует еще хотя бы один признак:

• появляется тошнота, рвота;
• наблюдаются головокружения, обмороки;
• ощущается сильная слабость;
• возникает озноб;
• кровянистые выделения обильные;
• сопровождаются болями в животе или пояснице, отдающими в область прямой кишки.

Наблюдаете у себя коричневые выделения при беременности, при этом болит живот, тошнит, кружится голова? Идите к врачу! И пусть он успокоит Вас тем, что это всего лишь «побочный эффект» Вашего состояния, ничем Вам и ребеночку не угрожающий. Дал бы Бог. А тем временем исключите любую физическую активность: показан строгий постельный режим. При этом ноги лучше уложить на возвышенность.

Коричневые выделения на поздних сроках беременности

Мы еще не упомянули о том, что причиной появления коричневой крови из влагалища могут быть некоторые заболевания мочеполовой системы женщины. Также при эрозии шейки матки данное явление - вовсе не редкость. В таком случае коричневые кровянистые выделения могут появляться вследствие механического воздействия на шейку: после полового акта, после гинекологического осмотра и пр

Сама по себе ни эрозия, ни возникающие из-за нее выделения не несут больших угроз, но после родов заболевание придется подлечить, если оно не исчезнет самостоятельно.

Если же возникают кровянистые выделения на 38-39 неделе беременности, то очень велика вероятность того, что это отходит слизистая пробка. Она выглядит как фрагмент прозрачной или белесой слизи, которая может содержать в себе прожилки крови. Иногда пробка отходит постепенно, частями (незначительные слизистые выделения) или сразу вся целиком (в виде сгустка из плотной слизи), но всегда это является предвестником скорых родов: они могут начаться уже спустя несколько часов либо же только через несколько дней или даже недель.

Специально для - Елена Семенова

Беременность — период настоящих открытий. К сожалению, эти открытия бывают не всегда приятными: в период ожидания малыша будущая мама может столкнуться с разными заболеваниями, поэтому внимание своему здоровью следует уделять особое, не пренебрегая визитами к врачу, сдачей необходимых анализов.

Очень часто во время беременности женщины сталкиваются с таким не слишком приятным и пугающим явлением, как коричневые выделения. Оставлять без внимания такие выделения не стоит — в подавляющем большинстве случаев выделения коричневого цвета сигнализируют о развитии какого-либо заболевания , поэтому необходимо срочно обращаться к врачу. Нередко коричневые выделения сигнализируют о повышающемся риске прерывания беременности, поэтому своевременное обращение к специалистам увеличит ваши шансы на сохранение беременности, на долгожданную встречу с вашим малышом.

Какие факторы могут привести к появлению коричневых выделений во время беременности? И о каких заболеваниях могут сигнализировать выделения разного цвета? Постараемся рассказать о наиболее распространенных ситуациях, и убедить вас в том, что обращение к специалистам необходимо.

Итак, если речь идет о коричневых выделениях на ранних сроках беременности , то, вполне возможно, что организм будущей мамы старается избавиться от крови, которая осталась в шейке матки. Может идти речь и о другой причине, а именно, о повышенной чувствительности маточной шейки: в результате после трансвагинального УЗИ или после секса могут возникнуть незначительные коричневые выделения. Обычно они проходят самостоятельно в течение нескольких дней. В этом случае лечение не требуется.

Светло-коричневые выделения могут являться симптомом вируса папилломы человека либо иных вагинальных инфекций. Если у вас есть подозрения на какие-то венерические заболевания, необходимо сразу сдать мазок на ИППП — не оттягивайте, ведь в этом случае вы рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем вашего малыша.

Если мы говорим о желто-коричневых выделениях при беременности, то это также один из симптомов инфекции во влагалище. Если вы сдали мазок на ИППП, и в результате инфекции были исключены, то, вполне возможно, что желто-коричневые выделения являются следствием воспалительных процессов, происходящих в малом тазе — это может быть сальпингит, аднексит.

Темно-коричневые выделения во время беременности могут представлять собой и имплантационное кровотечение, происходящее через месяц после последних месячных или через две недели после оплодотворения. Это вариант нормы, и никакого лечения в этом случае, соответственно, не требуется.

Однако темно-коричневые выделения могут сигнализировать и о молярной беременности, которая возникает из-за наличия аномалий плацентарных клеток и неправильного развития эмбриона. Можно говорить и о внематочной беременности, если вы имеете дело с коричневыми мажущими выделениями — в этом случае развитие эмбриона осуществляется вне матки (трубная беременность, яичниковая, абдоминальная, шеечная и так далее). В любом случае необходимо прервать беременность.

Красно-коричневые выделения также опасны , так как часто являются признаком угрозы выкидыша. Красный цвет обычно указывает на возможность отслойки плодного яйца. Если такие выделения сопровождаются тянущими болями внизу живота, рвотой, головокружениями, нужно срочно звонить врачу и ложиться в больницу.

Скудные выделения коричневого цвета могут возникать из-за гормонального дисбаланса в организме будущей мамы, и обычно указывают на прогестероновую недостаточность. Не ленитесь сдавать кровь на гормоны, на прогестерон во время беременности — это очень важно. Вполне возможно, что после ознакомления с анализами на гормоны, врач вам назначит Дюфастон — после приема этого препарата коричневые выделения являются физиологичными. Бить тревогу и заниматься самолечением не стоит — все гормональные препараты подбирать должен только ваш лечащий врач.

Коричневые слизистые выделения вполне могут возникнуть после полового контакта, если внутренние половые органы будущей мамы гиперчувствительны, либо если наблюдается избыток влагалищной смазки.

Розово-коричневые выделения могут указывать на присутствие в матке скрытой крови. В том случае, если вы столкнулись с интенсивным кровотечением розово-коричневого цвета, необходимо немедленно связаться со своим врачом.

Помните о том, что коричневые выделения не являются физиологической нормой (за исключением случаев, когда выделения появляются через месяц после последней менструации), поэтому не стесняйтесь сообщать об этом своему врачу, который, исходя из характера выделений назначит вам определенные анализы, и сможет установить причину появления выделений, назначить соответствующее лечение. Помните о том, что коричневые выделения при беременности — это сигнал о том, что в вашем организме произошел какой-то сбой, и своевременная ваша реакция на него позволит сохранить вам свое здоровье и здоровье вашего малыша.

Женское влагалище имеет свою микрофлору, поэтому различные выделения могут быть как признаком нормальной работы репродуктивной системы, так и сигналом о развитии патологических процессов. Организм женщины во время вынашивания плода полностью перенастраивается, возможны различные нетипичные ощущения, но возникновение выделений во время беременности коричневого цвета должно насторожить будущую маму.

В норме женская смазка имеет прозрачную структуру и является следствием правильной работы половых органов. Но не стоит вдаваться в панику при появлении в выделениях примесей другого цвета. Такое явление может свидетельствовать как о наличии патологии, так и являться нормальным признаком течения беременности.

Важно! Установить причину темных выделений сможет только врач-гинеколог, к которому необходимо сразу явиться на консультацию. Женщине в положении категорически запрещается заниматься диагностикой и самолечением!

Выделения коричневого оттенка при беременности являют собой смесь влагалищной смазки и кровяных сгустков. Такое явление может:

• сигнализировать о наличии кровотечения в женском организме, на его интенсивность укажет цвет слизи;
• быть нормальным признаком и сигнализировать о прикреплении плодного яйца к стенке матки после оплодотворения, или отхождении пробки из слизи перед родами.

Очень насыщенный цвет выделений указывает на продолжительность периода аккумуляции и перемещения массы с частицами крови, которая полностью свернулась. Зачастую подобные кровяные сгустки в выделениях имеют маточную и шеечную этиологию. Светло коричневые оттенки выделений во время беременности чаще всего сигнализируют о наличии микротравм тканей половых путей, также является симптомом бактериального поражения.

С началом беременности у женщины происходит множество изменений физиологического характера. Меняется работа эндокринной системы, подавляется иммунная система (защита от отторжения плода), больших изменений выдерживает мочеполовая система. Коричневого цвета выделения при ранней беременности чаще всего являются нормальным признаком. Случается это из-за особенностей крепления плодного яйца, которое «вкручивается» в стенку матки, нарушая целостность тканей, из-за чего небольшое количество крови попадает в смазку. Имплантация происходит в первые две недели после оплодотворения, поэтому будущая мама может еще не знать о своем положении.

Важно! Такие выделения не должны доставлять женщине неудобств. Если появились болезненные или тянущие ощущения, зуд или неприятный запах, или продолжительность составляет более 2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом.

Но существуют патологии, когда подобные выделения должны стать поводом для срочного обращения в лечебное учреждение:

• Возможность выкидыша. В этом случае появление крови в смазке указывает на начало отслоения плода, что нарушает целостность капилляров. Зачастую это случается из-за недостатка гормона прогестерона, который поддерживает беременность до полноценного формирования полноценной плаценты. Женщина отмечает появление боли тянущего характера, возможна тошнота, редко – рвота. Положение требует срочной врачебной помощи и состояния полного покоя. Специалистами проводится диагностика, назначаются медикаменты с содержанием прогестерона, что позволяет убрать причину отслойки и восстановить нормальные процессы беременности.
• Внематочная беременность. В этом случае плодное яйцо закрепляется в трубе матки, что, по мере развития и увеличения плода, приводит к разрыву трубы и опасному кровотечению. Женщина может отметить как выделения смазки коричневого цвета при беременности, так и боли с определенной стороны матки с выраженным тянущим характером. Ситуация также требует безотлагательного направления к врачу, если подтверждается внематочная беременность – плод удаляется инвазивным методом. Иного лечения данной патологии не существует, поскольку речь идет о жизни матери.
• Пузырный занос. Данная патология вызывается отклонением хромосомного набора плода. Взамен развития полноценной плаценты происходит формирование доброкачественной опухоли, которая складывается из большого количества маленьких кист, заполненных жидкостью. В исключительных случаях при такой патологии возможно рождение нормального малыша, но чаще всего эмбрион погибает во 2 триместре беременности. При полном пузырном заносе меняются все ткани плаценты, а плод гибнет еще в 1 триместре. Когда в маточные ткани попадают кисты (в виде мелких пузырьков), они имеют большой шанс проникнуть в кровоток и метастазировать в иных органах (чаще всего в легких или во влагалище). Лечение заключается в полном удалении плодных тканей, иногда матки. Пузырный занос может спровоцировать развитие онкозаболевания.

Нормальные скудные коричневые выделения на ранних сроках беременности должны иметь кремообразную густоту и не приносить женщине дискомфорта. Иногда подобные явления вызваны гормональным нарушением женщины в положении и возникают они во время предположительно следующего цикла месячных. Такие выделения женщине угрозы не представляют, но иногда проявляются несколько месяцев в период вынашивания ребенка.

Коричневые выделения во втором триместре

Различные нестандартные выделения второго триместра не объясняются природными процессами протекания беременности, поэтому требуют посещения доктора.

Причины коричневых выделений при втором триместре беременности:

• Самой распространенной причиной коричневой слизи становится отслоение плаценты. Патология опасна и для матери (развивается кровотечение), и для плода, который не получает полноценного питания. Беременная женщина ощущает боли в лобковой зоне живота, иногда отдает в поясницу, возможна потеря сознания или головокружение. Отслойка маленькой области, при которой самостоятельно образовывается гематома – не требует особой терапии и не оказывает влияния на течение беременности. Если происходит отслойка обширной зоны, необходимо срочное медицинское вмешательство, иногда требуется кесарево сечение.
• Предлежание плаценты. Характеризуется локализацией детского места в области маточного зева (перемычка между влагалищем и маткой). Рост малыша увеличивает давление на плаценту, а также ее систему питания, что способствует развитию кровотечения. Будущая мама ощущает боли в области крестца или в нижней части живота, мышечный тонус матки, слабость. Состояние требует регулярного наблюдения гинеколога для предотвращения ранних родов, кровотечения, гипоксии или задержки развития малыша. Роды при такой патологии проходят методом кесарева сечения.
• Преждевременная родовая деятельность. Возможно после 20 недели беременности. Стимуляция родов случается по причине наличия инфекций или тяжелых стрессовых ситуаций. При беременности 2 триместра выделения коричневого цвета наблюдаются вследствие процесса раскрытия шейки матки. Патология грозит выходом околоплодных вод, проявляется в виде болей по типу схваток и ноющих ощущений в пояснице. Состояние нуждается в экстренной медицинской помощи и родоразрешения. В редких случаях, если женщина своевременно обратилась в «скорую», можно остановить процесс родов и максимально затянуть время беременности для полноценного развития младенца.

Важно! Любые нестандартные выделения или ноющие боли внизу живота, в области крестца — требуют неотложной консультации гинеколога. Своевременное обращение в медучреждение позволит сохранить здоровье ребенка и будущей мамы.

Появление коричневых выделений на последнем триместре

Все причины слизистых проявлений коричневого цвета на последнем триместре возникают как следствие всех вышеописанных ситуаций, так и по причине подготовки родовых путей к родоразрешению.

Слизистая пробка в период вынашивания плода защищала ребенка от различных патологий микрофлоры влагалища, но за несколько дней до родов она выходит. Это явление становится причиной выделений коричневатого оттенка — в 85% случаев.

Влияние заболеваний на коричневые выделения

На любом сроке беременности у женщины может развиться или обостриться хроническая патология, которая также сопровождается темными выделениями при беременности.

1. Эрозия шейки матки. Регистрируется даже у девушек в подростковом периоде, распространенная болезнь женской половой системы. Патология проявляется нарушением клеточного строения тканей шейки матки. Это заболевание в период беременности дает слизь коричневого цвета после прямого соприкосновения поврежденных тканей (половой контакт, осмотр) с инородным объектом. Зачастую это состояние не доставляет неудобств женщине или плоду и проходит в течение суток, поэтому не требует врачебных манипуляций.
2. Инфекции и воспаления женской репродуктивной системы. Различные виды инфекций и воспалений (бактериальной или венерической природы) вызывают выделения коричневого оттенка. Зачастую женщина длительное время являлась носителем болезни, а подавление иммунной системы и гормональная перестройка в начале беременности дала возможность заболеванию активизироваться. Среди основных симптомов можно назвать зуд, боль, резкий запах. Специалист назначит максимально мягкую терапию для сохранения здоровья плода.
3. Травмирование тканей матки или влагалища. Редкая патология, лечение назначается от степени травмы – возможна как дезинфекция поврежденного участка, так и вмешательство инвазивного характера.
4. Полипы при беременности и коричневые выделения также связаны между собой. Подобные новообразования могут возникнуть еще до беременности, а начать кровоточить в любом триместре при механическом контакте. Во время вынашивания младенца лечение обычно не производится, а после родов женщине необходимо удалить все образования. В ином случае возможно перерождение доброкачественной природы в онкозаболевание.

Важно! Коричневый оттенок смазки в основной массе случаев предполагает развитие патологии или отклонения в протекании беременности, поэтому требует обязательного визита к лечащему врачу.

Женщине в положении не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку некоторые ситуации нуждаются в неотложной врачебной помощи. Усугубление патологий увеличивает риск летального исхода не только для малыша, но и для матери. Так как организм каждой женщины индивидуален, нет смысла искать ответы у знакомых или на форумах. Лечащий врач определит причину различных явлений и сможет заблаговременно предупредить развитие опасных патологий в период беременности.

Во время беременности будущая мать с трепетом относится к любым изменениям в своем самочувствии.

Неудивительно, что у большинства женщин вызывают тревогу коричневые выделения, ведь такими они становятся из-за примеси крови.

На разных сроках беременности они служат признаком определенных заболеваний. Коричневые выделения не всегда являются признаком опасности, но обязательно должны стать поводом для посещения гинеколога.

Во время беременности женщина сталкивается с тем, что обычное для нее резко увеличивается. Если они прозрачные, без запаха и не сопровождаются симптомами инфекции, причин для волнений нет.

Коричневый оттенок придают частицы крови. А это говорит о том, что какой-то орган периодически кровит.

Коричневые выделения во время беременности никогда не являются вариантом нормы.

Даже те, которые могут иметь место на 8-10 день после зачатия, именуемые , не являются нормой. Они не представляют большого вреда для женщины, но, тем не менее, указывают, что в организме будущей мамы не все так гладко.

Возможно проблемы с сосудами, гормональным фоном или со свертываемостью крови. В норме никаких выделений быть не должно.

На последних неделях беременности за коричневые выделения ошибочно принимают слизистую пробку. Она может быть прозрачная, коричневая или с прожилками крови, может отходить сразу или частями в течение нескольких дней. Отхождение слизистой пробки - совершенно нормальное явление, свидетельствующее о скором начале родов.

Факторы, провоцирующие светлые коричневые выделения у беременных на ранних сроках

На небольшом сроке беременности коричневыми выделениями может сопровождаться процесс прикрепления плодного яйца. Оно внедряется в эндометрий матки, нарушая его целостность и травмируя небольшие сосуды.

Кровь из поврежденных сосудов может примешиваться к обычным влагалищным выделениям, после чего они приобретают светло-коричневый или бежевый оттенок.

Некоторые относят коричневые выделения, возникающие в первом месяце беременности, к первым признакам нового положения женщины.

Для имплантационного кровотечения характерны следующие признаки:

• небольшие коричневые выделения;
• кремоподобная консистенция;
• отсутствие неприятного запаха, зуда, болевых ощущений;
• длительность - несколько часов.

Прикрепление яйцеклетки не всегда сопровождается данными симптомами и может пройти незаметно для женщины.

Угроза выкидыша - причина выделений в первом месяце

Самая распространенная причина коричневых выделений в начале беременности (в I триместре) - .

Симптомы начинающейся ИЦН схожи с признаками угрожающего выкидыша: мажущие коричневые выделения, тянущие боли, тошнота. Иногда ИЦН протекает бессимптомно.

В зависимости от ее причин, срока беременности и прогрессирования заболевания используют гормональную терапию, наложение швов или установку пессария (удерживающего кольца).

Причины коричневых выделений, не привязанные к сроку гестации

Существуют причины, которые провоцируют коричневые выделения вне зависимости от срока беременности. Они могут быть спровоцированы заболеваниями, особенностями строения половых органов и т. д. Самые распространенные причины появления коричневых выделений:

Заболевание, при котором происходит изменение клеток эпителия, выстилающего поверхность шейки. Чаще всего протекает бессимптомно.

Мажущие выделения появляются в результате травматизации пораженной ткани инородным предметом во время гинекологического осмотра, или полового акта. При этом они довольно скудные и проходят самостоятельно через 1-2 дня.

• Киста яичника

Мажущие выделения возникают только в том случае, когда киста активна под действием гормонов, вырабатываемых гипофизом.

• Миома.

Доброкачественная опухоль матки. Она может вызвать кислородное голодание и отставание в развитии у плода. Заподозрить миому можно по коричневым выделениям, болям внизу живота, признакам анемии, быстрому увеличению окружности живота.

• Механические повреждения стенок влагалища и шейки матки.

В этом случае кровотечения дополняются дискомфортом и зудом. Методы лечения зависят от характера и степени повреждения.

• Аднексит.

Воспаление придатков (маточных труб или яичников).

К желто-коричневым выделениям добавляются типичные признаки воспалительного процесса: боль, повышение температуры, ухудшение общего состояния.

• Эндометриоз.

Это патологический процесс, при котором эндометрий (слизистая оболочка матки) начинает разрастаться за пределами матки. Характерным признаком эндометриоза, кроме слизистых коричневых выделений, является тянущая боль, которая усиливается после физической нагрузке или полового акта.

На ранних сроках беременности эндометриоз может послужить причиной выкидыша.

• Полипы в матке и на шейке.

Небольшие новообразования на тонкой ножке. При малейшем повреждении полипы начинают кровоточить. Это проявляется скудными мажущими выделениями, которые не сопровождаются другими неприятными симптомами.

После родов полипы нужно удалить, потому что они могут стать пусковым механизмом развития рака.

• Инфекционно-воспалительные процессы.

Инфекции, особенно передаваемые половым путем, могут дремать в женском организме несколько лет.

В результате гормональной перестройки организма и снижения иммунитета, вызванного беременностью, инфекция активизируется.

Коричневые выделения при этом имеют неприятный запах и вязкую консистенцию, сопровождаются зудом, раздражением слизистых оболочек половых органов.

Большинство этих патологий не подлежат лечению во время беременности. При лечении остальных заболеваний существенно сокращается выбор доступных лекарственных средств, которые не повлияют на развитие плода.

Перед зачатием ребенка паре необходимо обследоваться и вылечить обнаруженные хронические заболевания.

Это позволит женщине выносить ребенка, не подвергаясь лишним волнениям и медицинским воздействиям.

При обнаружении коричневых выделений на любом сроке беременности женщине нужно безотлагательно посетить гинеколога. Только врач способен определить причину и степень опасности для здоровья ребенка и матери. Если выделения обильные и сопровождаются болью, необходим вызов бригады «скорой помощи». До ее приезда женщине лучше прилечь и приподнять ноги выше таза.

Женщине в период беременности необходимо максимально тщательно наблюдать за собственным здоровьем. То, что обычно кажется мелочью, для беременной может оказаться фатальным и стать причиной тяжелых, опасных последствий.

В ряде случаев беременная женщина может сама заподозрить начало какого-либо патологического процесса, и своевременно обратиться к врачу. Это обеспечивает полноценность и эффективность лечения: главное, чтобы первичная диагностика была проведена как можно раньше.

На что нужно обратить внимание?

Очень многие болезни гинекологической (или акушерской) сферы проявляются, помимо всего прочего, патологическими выделениями из половых путей. Выделения могут быть признаком серьезных патологий , а могут появляться у здоровой женщины, как вариант нормы.

Стоит подробнейшим образом рассмотреть один из самых распространенных видов патологических выделений – выделения коричневого цвета. Такой окрас, как правило, придает свернувшаяся кровь, если ее не очень много.

Коричневые выделения легко отличить от кровотечения из половых путей: при кровотечении выделяется красная жидкая кровь. С менструальной кровью все немного сложнее, однако сам факт появления месячных во время беременности априори указывает на наличие патологии.

В каких случаях коричневые выделения у беременных – это не патология?

Во время беременности выделения из половых путей присутствуют всегда, – в том или ином виде. Как правило, в норме эти выделения не имеют цвета и запаха , и, конечно, не приносят женщине дискомфорта.

Однако изменение цвета, объема или запаха выделений тоже не всегда является сигналом опасности. Даже если вы заметили появление выделений коричневого цвета, не стоит паниковать. Самое правильное, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу. Он проведет обследование и дифференциальную диагностику, после чего решит, являются ли такие выделения поводом для беспокойства.

В каких же случаях коричневые выделения во время беременности могут считаться нормой?

• Самая частая причина появления коричневатых выделений из половых путей – это мелкие контактные кровотечения во время полового акта. Как правило, они появляются именно во время беременности, – слизистая оболочка влагалища, в связи с резким изменением гормонального фона, становится более чувствительной и «хрупкой». Это нормальное, транзиторное состояние.
• Иногда кровянистые выделения появляются в самом начале беременности, буквально в первые дни. Это отражает процессы имплантации бластулы в слизистую оболочку матки.

Коричневые выделения при беременности на ранних сроках: чего нужно опасаться?

Ранние сроки беременности – самый важный период в развитии ребенка. Это время, когда закладываются важнейшие системы: нервная, сердечно-сосудистая и другие. В связи с этим любой фактор, который воздействует на организм женщины в первом триместре беременности, потенциально опасен для здоровья и жизни ребенка.

Это обуславливает особенную важность своевременной диагностики и лечения любых заболеваний (как половой сферы, так и экстрагенитальных) на ранних сроках беременности. Очень важно понимать, какие симптомы указывают на самые опасные в это время болезни.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это развитие эмбриона вне полости матки. Вариантов несколько: имплантация может произойти в полости маточной трубы, в брюшной полости, в шейке матки или даже в яичнике.

В большей части случаев такая беременность дает о себе знать только в тот момент, когда объема маточной трубы становится мало для выросшего эмбриона. Тогда начинается трубный аборт, который, как правило, проявляется именно коричневыми выделениями.

Выделений при трубном аборте (сначала) мало, они скудные, густые, насыщенно-коричневого цвета. Иногда вместе с кровью выделяются пленки. Параллельно с жалобами на выделения больные жалуются на тянущую боль внизу живота и задержку менструации (обязательный признак!).

Внематочная беременность требует немедленного лечения в условиях стационара , поскольку разрыв маточной трубы, яичника, или сдавление органов брюшной полости зачастую оказываются состояниями, которые напрямую угрожают жизни женщины.

Пузырный занос и хориоидэпителиома

Пузырный занос – это вариант трофобластической болезни (болезни хориона), при котором патологическим процессом поражается плацента. Клетки плаценты, которые по ряду причин склонны к различным злокачественным и гиперпластическим изменениям, перерождаются во множественные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Пузырный занос может появиться с началом формирования плаценты: каждая из образовавшихся ворсин хориона превращается в целую «гроздь» пузырьков, количество которых постоянно увеличивается.

Важный признак пузырного заноса – это увеличение матки, которое не соответствует предполагаемому сроку беременности. Иногда пузырьки могут выпадать из полости матки, – больные часто замечают их сами.

Почти постоянный симптом пузырного заноса (даже неосложненного) – это появление мажущих коричневых . Эти выделения появляются на фоне отсутствия менструации, поскольку для пузырного заноса характерны все признаки беременности: как косвенные, так и прямые. Зачастую кровянистые выделения и увеличение матки – единственные клинические симптомы, на основании которых можно заподозрить это заболевание.

Важность своевременной диагностики и лечения пузырного заноса связана не с угрозой прерывания беременности (сохранить плод при пузырном заносе невозможно), а с последующим перерождением этого образования в хориоидэпителиому.

Хориоидэпителиома – одна из самых «злых» опухолей. Она крайне быстро растет и метастазирует, и столь же быстро приводит к гибели больной. Самый частый симптом наличия этой опухоли – это постоянные, не поддающиеся никакому лечению кровянистые выделения коричневого цвета из влагалища.

Не стоит пугаться этих болезней, – риск того, что коричневые выделения из половых путей связаны именно с трофобластической болезнью крайне низок. Пузырный занос встречается не более, чем в 0,25% случаев , а хориодиэпителиома – почти в 100 раз реже. Однако помнить о них стоит.

Другие причины коричневых выделений из половых путей (в т.ч. во II-III триместре)

С большой долей вероятности, при появлении у женщины коричневых выделений из половых путей на поздних сроках беременности, возникает значительный риск досрочных родов или аборта. В ряде случаев этого можно избежать, – именно для этого при любой потенциально опасной или сомнительной ситуации важно быстро установить за пациенткой грамотное медицинское наблюдение.

Отслойка плаценты, предлежание плаценты

Плацента, орган, связывающий организм матери и плода, формируется после 12 недели беременности. С момента окончания развития плаценты появляется опасность ее преждевременной отслойки (в норме отслойка плаценты происходит в третьем периоде родов), что сопровождается кровотечениями.

Далеко не всегда отслойка происходит одномоментно, с открытием массивного кровотечения. Нередко сосуды отслаивающейся плаценты разрушаются постепенно, обуславливая появление скудных кровянистых выделений.

Как правило, в выделениях при отслойке плаценты достаточно много крови, поэтому цвет их варьирует от коричневого до красного, а объем зависит исключительно от степени отслойки.

Не менее грозное состояние – предлежание плаценты. Термин «предлежание» создан по аналогии с предлежанием различных частей тела плода (затылочное, лобное, лицевое и т.д.). Смысл этого определения тот же: плацента в таком случае «предлежит», т.е. располагается на выходе из полости матки и закрывает его.

Обычно при предлежании плаценты кровотечения начинаются перед родами , с началом родовой деятельности, но кровянистые выделения из половых путей могут появиться раньше.

Эндометриоз

Ткани матки, предназначенные для развития эмбриона, обладают весьма специфическими характеристиками. Не важно, какие именно ткани имеются в виду, – все они способны к быстрому размножению и выживанию в необычных для них условиях.

Если эндометрий матки пересадить в любую другую область, он не погибнет, а, напротив, «привьется» и начнет функционировать. Именно это происходит при эндометриозе: клетки эпителия матки «отсеваются» в другие органы: в яичник, брюшную полость, легкие и т.д.

Этот эпителий, вне зависимости от своей локализации, реагирует на изменения гормонального фона. При во время менструаций кровь может выделяться не только из половых путей: возникают кровотечения из пупка, кровохарканье, появляется кровь в моче (это зависит от того, куда «отселились» клетки эндометрия).

Однако, в любом случае, эта кровь похожа на менструальную. Как правило, она более густая и темная, – в случае с поражением половых органов эндометриоз будет проявляться появлением коричневых выделений.

Новообразования женских половых органов

Причиной возникновения коричневых выделений из влагалища могут стать различные опухолевые процессы, – как доброкачественные, так и злокачественные.

Чаще всего это:

• полипы;
• миоматозные узлы матки;
• рак шейки матки.

Полипы – доброкачественные новообразования, которые, как правило, «крепятся» к слизистой оболочке ножкой. При перекруте этой ножки, или даже при отрыве полипа, возникают кровотечения различной степени: от коричневых скудных выделений до массивных кровоизлияний.

Рак шейки матки (равно как и рак тела матки или рак влагалища) сопровождается коричневыми выделениями из половых путей в случае начала распада опухоли. При распаде проходящие в опухоли и рядом с ней кровеносные сосуды повреждаются, обуславливая небольшую (изначально) кровоточивость.