У меня уже очень тянет поясницу, но схваток я не чувствую, и воды не отошли. Могут ли так начинаться роды

Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.

Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности

Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. Главная задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.

40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.

К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:

Опускание живота. К предстоящим родам готовится не только организм будущей мамы, но и организм малыша. Своей предлежащей частью (голова или попа) плод начинает опускаться к дну матки. В результате матка начинает больше давить на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
Учащение и разжижение стула. Подобное состояние обусловлено изменениями в гормональной системе беременной и процессом естественной очистки организма. За несколько дней до начала родов к диарее может добавиться дискомфорт в кишечнике, позывы ко рвоте и тошнота;
Отсутствие аппетита и снижение отеков. Это может привести к снижению веса будущей роженицы на несколько килограмм;
Выход слизистой пробки. Признак отхождения защитной пробки на 40 неделе беременности — выделение сгустков слизи с прожилками крови из влагалища. В период вынашивания пробка закрывала маточную шейку и защищала ее от проникновения инфекции. Перед родами она выходит и освобождает плоду родовые пути.

Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости. Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору. В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.

В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.

Что происходит с малышом на 40 неделе беременности

Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.

На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.

Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.

Признаки беременности на 40 неделе

Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.

Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.

Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.

Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.

У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.

Медицинское обследование на 40 неделе гестации

Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.

Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.

В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.

Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе

Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.

Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:

Нестабильное давления;
Появление мушек перед глазами;
Потеря сознания;
Повышение температуры;
Приступы рвоты;
Головные боли;
Чрезмерные отеки ног, рук.

При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.

Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.

Особенности питания

Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.

Прием витаминов

Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.

Секс на 40 неделе беременности

При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.

Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.

После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.

Физическая активность

Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.

Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.

Медицинские процедуры, прием лекарственных средств

Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.

Фото УЗИ на 40 неделе беременности

Как выглядит живот на 40 неделе беременности

Видео: 40 неделя беременности

Многие женщины не донашивают малыша до этого срока и благополучно рожают полноценного ребенка на сроке 36-39 недель. Но иногда и на 40 неделе беременности время родов не наступает. Каждый женский организм индивидуален. Разберемся с основными симптомами приближающихся родов, изучим отзывы опытных рожениц и медицинских специалистов, чтобы помочь будущей маме подготовиться к этому важному событию.

Причины отсутствия предвестников родов

Нормальное время для начала родов - 39-40 неделя беременности. Но в природе нет четкого графика, поэтому беспокоиться по поводу задержки начала этого процесса не нужно. Даже гинекологи с большим стажем работы не могут дать четкого ответа по поводу отсутствия предвестников родов на этом сроке.

Одной из причин задержки начала родовой деятельности может быть неготовность шейки матки или необходимость «дозреть плоду», который надежно утвердился в утробе матери, где ему уютно и безопасно. Времени донашивать малыша осталось мало, позади намного больший отрезок непростого пути. Скоро ребенок появится на свет. Как определить, что наступило время рожать, если это в первый раз?

Описание предвестников родов у женщин, рожающих впервые

40 неделя беременности для первородящей женщины знаменуется ощущениями, которые являются симптомами скорого начала изменений в ее жизни:

Тянущие боли внизу живота.
Нехарактерное спокойствие малыша после прежней усиленной активности.
Подтекают околоплодные воды.
Усиливается интенсивность тренировочных схваток.
Ощущается покалывание в нижней части живота, или он становится твердым.

Часто на 40 неделе беременности тянет внизу живота потому, что уже вышла слизистая пробка, подготовив шейку матки к предстоящим родам. Этот процесс иногда происходит незаметно. Не стоит паниковать. Потребуется еще немного терпения - и произойдет долгожданная встреча.

Описание предвестников родов у женщин, рожающих повторно

Что делать на 40 неделе беременности, если нет никаких предпосылок для начала родовой деятельности. Если у женщины уже был опыт воспроизведения потомства, она вскоре может пережить быстрые, даже стремительные, роды. Особенно надо быть внимательной, если наблюдаются такие ощущения:

Окаменел живот.
Отошла слизистая пробка, после чего выделилось много слизи.
Увеличилась интенсивность тренировочных схваток, они сменились регулярными сокращениями матки.

Перед родами важно очистить кишечник, чтобы он не мешал процессу. Для этого женщина может съесть финики, выпить порцию касторки. Такие меры помогут избежать введения клизмы, что принято делать в роддоме и не слишком приятно по ощущениям.

При приеме касторового масла удастся не только вызвать реакцию кишечника, но и обеспечить стимуляцию родовой деятельности. Поэтому перед употреблением такого вещества желательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Живот на 40 неделе беременности может болеть регулярно по причине раскрывания шейки матки, когда на нее действуют гормоны, и оказывает давление стремящийся на свободу малыш.

Когда начинаются потуги

Гинекологи определяют начало потужного периода тогда, когда диагностируют открытие шейки матки на 4 пальца. Для женщин, которые уже рожали ребенка, такой момент может настать стремительно. Роженица иногда не успевает доехать до медучреждения. По этой причине гинекологи советуют женщинам приезжать в роддом, как только убедились, что характер схваток стал регулярным. Лучше подождать под присмотром специалистов, чем родить в карете скорой помощи.

Расчеты сроков

Началась 40 неделя беременности. Акушерские расчеты определяют этот срок как 10 месяцев. По календарному исчислению термин составляет 9,5 месяцев. За это время произошел целый ряд важных изменений:

Организм подготовился к оплодотворению.
В полость матки внедрилась оплодотворенная яйцеклетка.
Эмбрион развивался и стал плодом.

10-й календарный месяц - завершение развития плода. Если началась 40 неделя беременности - для ребенка это время, когда пора появляться перед родителями и радовать их. Женщины, которые не стали матерями до этого времени, вполне закономерно обеспокоены задержкой процесса. Их интересует возможность отклонений от нормы. Иногда причиной такого опоздания может быть конституция матки из-за ее длинной шейки. Тогда продвижение плода занимает больше времени, на что понадобится несколько дней.

Если схватки на 40 неделе беременности не начались, это не всегда считается патологией. Женщина должна вспомнить, не принимала ли она магнезию. Этот препарат иногда назначают будущей маме, срок которой составляет менее 36 недель, чтобы сохранить беременность. Высокий тонус матки может быть опасен. С применением магнезии происходит расслабление гладкой мускулатуры. Препарат обеспечивает уменьшение отечного синдрома. Такие возможности важны для успешной родовой деятельности.

Когда врачи принимают решение подождать

Если прошло надо проконсультироваться со своим гинекологом. Специалисты примут решение относительно дальнейших действий. Часто женщина получает возможность дождаться схваток природным способом. Это возможно, если:

характер выделений не изменился;
отсутствуют выраженные отеки, тошнота, рвота;
не диагностируется высокое давление, белок в моче, головные боли, другие признаки гестоза.

В некоторых случаях женщине будет порекомендован секс. Это поможет выделиться гормонам и произвести механическую стимуляцию, чтобы роды благополучно начались. Не стоит игнорировать рекомендации врачей, если они посоветуют лечь на сохранение для медикаментозной стимуляции родов. Под присмотром специалистов есть больше шансов на благополучное родоразрешение.

Анализ выделений

Беременная женщина должна внимательно следить за характером влагалищных выделений. Они сигнализируют об изменениях в организме:

При беременности в 40 недель коричневые выделения могут означать отклонение от нормы. Они должны настораживать женщину на любом сроке. Ведь они могут означать, что произошло отслоение плаценты. Даже при отсутствии боли или слабых ее проявлениях важно получить консультацию специалиста. Такие выделения иногда появляются и после визита к гинекологу, если происходил врачебный осмотр на кресле.
Признаками молочницы являются выделения белого цвета, с творожистыми комочками. Наличие светлых выделений также может быть предвестником начинающихся в ближайшем будущем родов. Такая слизь не считается патологией.

Ощущение «каменного живота»

Выделения на 40 неделе беременности - не единственные признаки изменений в состоянии беременной женщины. Часто будущие мамочки перед родами ощущают тяжесть в животе. Такое явление может сопровождаться:

болевыми ощущениями;
поясничными ноющими болями;
обильными выделениями.

Специалисты могут прописать прием "Гинипрала", чтобы расслабить маточную мускулатуру, обеспечить мягкое очищение кишечника для подготовки к родовой деятельности. Когда появятся предвестники родов, иногда назначают "Мифепристон". Это необходимо, чтобы блокировать процесс выработки прогестерона и вызвать схватки.

Вызываем роды

40 неделя беременности - время, когда уже можно назначать медицинские препараты. Для этого требуются условия стационара и контроль специалистов. На сроке 40 недель важно продолжать заботиться о физической активности. Тогда роды наступят быстрее и будут более легкими. Помните о правильном питании.

Также для ускорения родоразрешения отлично подходит сочетание длительных энергичных прогулок, приводящих к усталости в легкой степени, с выполнением домашней работы. Доктора рекомендуют:

заниматься упражнениями на растяжку;
наклоняясь, мыть пол;
подниматься/спускаться по лестничным ступеням.

Ведь беременность - это природное состояние для женщины, а не болезнь. Но и на этом сроке важно не заниматься самодеятельностью, а консультироваться с врачом. Особенно это касается приема лекарственных препаратов, так как все они, помимо пользы, имеют побочные эффекты.

Что ощущает женщина в этом сроке

На 40 неделе беременности пробка слизи должна уже выйти, открыв шейку матки. Если у беременной появились новые ощущения, они могут сигнализировать о приближающейся встрече мамы и малыша. К этому важному моменту она готовилась на протяжении всего срока.

Допустимо появление таких реакций организма:

диареи;
изжоги;
ослабления шевелений;
небольших отеков;
бессонницы.

При частых тренировочных схватках можно воспользоваться помощью такого препарата, как но-шпа. Но если таблетки не помогают, и даже после приема теплого душа ситуация не улучшается, схватки стали настоящими. Следите за их регулярностью и готовьтесь к поездке в родильное отделение. Время пришло!

Как дела у ребенка?

Живот на 40 неделе беременности уже настолько вырос, что беременная женщина передвигается с трудом. Ведь малыш занимает все пространство. Женщины, которые уже имеют опыт родов, переживают, почему роды на 40 неделе беременности все еще не начинаются. Надо учитывать, что каждая беременность отличается от предыдущего раза по ряду особенностей:

состоянию здоровья женщины;
действию лекарственных препаратов, которые женщина принимала на протяжении всего срока;
интенсивности физической активности;
особенностям развития плода.

Никогда нельзя спрогнозировать точно, на какой неделе начнутся роды. Важно следить за состоянием, получать консультацию специалистов. Существуют моменты, которые требуют немедленного вмешательства врачей:

Проведенное УЗИ - диагностика выявила маловодие или многоводие.
Матка давно находится в тонусе, но наблюдается неготовность шейки, которая не спешит раскрываться.
КГТ показывает отклонение от существующих норм.
Диагностика определила, что пуповина обмотала тело малыша.
Ребенок набрал слишком большую массу.

Перечисленные условия требуют наблюдения в условиях стационара. Они могут поставить под угрозу появление малыша на свет.

Очень важно сообщить гинекологу, если женщина ощущает тошноту. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлениях таких проблем, как гестоз и преэклампсия.

Что такое гестоз? Это своеобразная форма токсикоза, но она проявляется на последних сроках беременности. Диагностируется путем сдачи анализа мочи, когда в ней выявляют избыточное количество белка. Вторым подтверждением недуга будет повышение артериального давления, которое также измеряется при посещении доктора. Заболевание опасно для беременной женщины, влияет на функциональность ее выделительной и сосудистой системы, вредит головному мозгу.

Преэклампсия опасна последствиями, вплоть до непоправимых. Это также разновидность токсикоза. Диагностируется путем определения уровня белка в моче, измерения артериального давления, если дополнительно присутствуют отеки. Сопутствующими симптомами является наличие головной боли, головокружения, беременная быстро набирает вес.

Для кого опасны такие осложнения:

для женщин при первой беременности;
при ранней или поздней беременности в возрасте до 16 лет и после 40;
если артериальная гипертензия беспокоила женщину и раньше;
при наличии сильной стадии ожирения, сахарного диабета, красной волчанки, ревматоидного артрита, заболеваний почек;
если диагностировано многоплодие;
если преэклампсия была в прошлой беременности;
по причине наследственности.

Преэклампсия и гестоз опасны для малыша. С такими отклонениями от нормы должны разбираться врачи, так как заболевания опасны для ребенка по причине нарушения процессов поступления крови к плаценте. Тогда ребенок может родиться недоразвитым. Однако при таких заболеваниях чаще всего роды наступают преждевременно, а не с задержкой.

Нормы веса и роста новорожденного

При появлении на свет малыша сразу измеряют и взвешивают. Независимо от количества беременностей, масса плода должна быть в пределах 3300-3500 грамм. Но часто наблюдаются случаи рождения «богатырей», вес которых достигает 4-5 кг. В большинстве случаев причиной этого является комплекция мамы. Но детей с такой массой мама не сможет родить самостоятельно. Поэтому ей делают кесарево сечение.

Длина тела малыша в норме равна 47-52 см. Для девочек допустимы меньшие размеры, для мальчиков - большие. Все зависит о генетической предрасположенности. В первые месяцы жизни ребенок будет интенсивно набирать массу и расти, радуя родителей своими изменениями.

Подведем итоги

Уже совсем скоро малыш увидит этот мир. У его мамы было предостаточно времени, чтобы подготовиться к встрече с таким родным, но еще незнакомым ей человечком. Многие женщины не донашивают плод до срока 40 недель. Но если роды еще не наступили, для этого есть причины. Мудрая природа сама знает, когда выпускать малыша во внешнюю среду максимально подготовленным. Некоторым детям хватает и 8,5 месяцев в утробе матери, другие не спешат покидать уютное лоно.

Женщине необходимо уделять себе особое внимание, чтобы максимально подготовиться к важному событию:

постоянно следить за своим самочувствием;
продолжать вести активный образ жизни в пределах своих возможностей;
правильно питаться, отдавая предпочтение свежим овощам и фруктам, кисломолочным продуктам;
наблюдать за характером влагалищных выделений.

К сороковой неделе беременности малыш занял фактически все свободное место в матке. Ему становится тесно, поэтому движения теряют былую энергичность. Вес ребенка вырастает до значения около 3,5 кг, а его рост достигает 50 -55 см. К этому сроку дитя устаёт от темноты и нехватки пространства.

40 неделя беременности ощущения матери

По всем ощущениям женщина чувствует, что готова родить в любую минуту. Гормональный фон в организме зашкаливает. У мамы возникает синдром наседки. Она стремится облагородить жилье, подготовить детскую, навести чистоту по всех углах. Женщина становится полной сил, которые кажется некуда девать. Живот к этому времени почти как каменный.

Беременность 40 недель а никаких признаков приближающихся родов нет

Бывает ситуация, когда к этому сроку не наблюдается признаков скорых родов. В этих случаях следует сохранять спокойствие. Из врачебной практики известно, что около трети сроков беременностей подсчитываются неверно, поэтому дата родов может отодвигаться. В других ситуациях возможно мнимое перенашивание по причине особенностей организма. Это означается, что цикл менструации превышает тридцать дней, поэтому малыш родится позднее обычного.

Как ускорить роды, как вызвать схватки в домашних условиях

Для ускорения родов многие рекомендуют принять одну столовую ложку касторового масла, которое стимулирует раскрытие шейки матки. Кроме того, для стимуляции полезно сесть на диету, богатую клетчаткой. Благодаря активации перистальтики кишечника будет стимулироваться сокращение матки. Салаты лучше поливать растительным маслом.

Среди других средств, приближающих роды, известно масло вечерней примулы, которую можно приобрести в аптеке и принимать по капсуле в сутки. Довольно эффективны листья малины, которые следует заваривать и пить по три стакана в день.

Предвестники родов

Среди признаков скорых родов необходимо отметить:

резкое снижение веса на 1-2 кг, что происходит из-за сокращения отеков
учащение мочеиспусканий
облегчение дыхания, вследствие того, что малыш опускается вниз
опущение живота
резкие перепады настроения
исчезновение аппетита.

Выделения как при месячных

Причиной таких выделений являются патологии, связанные, в том числе с гормональными сбоями. Одним из объяснений кровяных выделений может быть отслоение плодного яйца, которое часто заканчивается выкидышем. Однако чаще всего причина в нарушении синтеза прогестерона, которого вырабатывается недостаточно. Другими причинами может стать генетическая патология в развитии или неудачное прикрепление плода.

Тянет внизу живота, каменеет

Тянущие ощущения внизу живота вместе с его окаменением на этом сроке вполне нормальное явление. Это является признаком скорых родов.

Маловодие

Диагноз маловодия на 40-ой недели беременности может повлечь решение о стимуляции схваток. Однако врач будет руководствоваться индивидуальными показателями беременной. Необходимо отметить, что количество околоплодных вод должно постепенно увеличиваться и в конце третьего триместра достигать полтора литров. Недостатком вод считается показатель меньше 500 мл.

Белые выделения

Прозрачные выделения белого цвета на данном сроке беременности являются нормой. Однако, если эти выделения похожи на слизь, то это может быть симптомом молочницы. В этих случаях необходимо сдать мазок на анализ и дождаться диагноза врача.

Подтекание околоплодных вод на 40 неделе беременности

Причинами этого явления часто бывают инфекционные заболевания или обострения хронических недугов. Кроме того, прочность оболочек может уменьшаться из-за сахарного диабета и эндокринных нарушений. Подтекание связывают и с курением.

Тошнота, гестоз

Гестоз и тошнота является следствием плохой адаптированности организма женщины к изменениям, связанным с беременностью. Гестозы сопровождаются нарушениями в работе отдельных органов и могут привести к осложнениям родов. Тошноту при беременности советуют переносить употреблением воды с лимоном натощак.

Тонус матки

Периодические сокращения матки на сороковой неделе беременности это вполне нормальное явление. Гипертонус на этом сроке диагностировать довольно трудно.

» »

Если нет предвестников родов на 40-й неделе беременности

Роды – запрограммированный механизм изгнания плода из матки, который в норме происходит при достижении малышом полной физиологической зрелости.

Нормальными считаются роды, которые происходят в сроке 38 — 42 недель. К этому сроку все органы и системы плода готовы к самостоятельному функционированию, а в организме матери создается родовая доминанта.

Процессы, протекающие во время беременности перестраиваются – в матке реакции возбуждения преобладают над реакциями торможения – задача сохранить беременность сменяется задачей помочь малышу появиться на свет. Такие же процессы происходят не только в матке, но и в головном мозге.

Однако, иногда случается так, что роды не происходят в положенные сроки, проходит 39-я неделя, 40-я, а малыш не собирается покидать мамин животик.

Объяснений может быть несколько.

Ну, во-первых, такое может быть из-за неправильно установленного срока беременности. Стандартно срок считается от первого дня последних месячных, однако, у женщин с длинным циклом, нарушением цикла, овуляция может происходить позже, а, соответственно и срок беременности может различаться на 1-2 недели.
Во-вторых, причинами отсутствия родовой деятельности в сроки после 40 недель могут быть и нарушения со стороны нервно мышечного и рецепторного аппарата матки.
Ну, и в-третьих, так случается конечно редко, но все же бывает, когда беременная женщина забывает снять после 37 недели бандаж, и ведет малоподвижный образ жизни. Бандаж не дает головке опускаться ко входу в малый таз и соответственно, исключается один из активных механизмов начала родов – нет давления предлежащей части плода на шейку и она не раскрывается.

Что же делать?

Для начала – не накручивать себя – если по УЗИ все хорошо, по КТГ нет признаков нарушения состояния плода – доверьтесь своему гинекологу. Он обязательно решит этот вопрос. При необходимости беременная направляется в стационар для проведения стимуляции родовой деятельности и родоразрешения.

Многие считают беременность долгожданным событием. Но как только тест покажет две полоски, понимают, что намного сложнее ожидать родов. Этот волнующий момент первой встречи с малышом предвкушает, пожалуй, каждая будущая мама. И чем больше срок беременности, тем нетерпеливей она становится.

Роды

Срок родов невозможно предсказать или запланировать, если речь идет о естественном процессе. Безусловно, в случае ожидаемого кесарева сечения с датой хирургического вмешательства определиться проще. Однако в последние годы врачи стремятся и в этой ситуации дождаться самостоятельного начала процесса и лишь затем отправляться в операционную.

В случае же обычных, естественных родов их дату можно лишь предполагать. Считается, что в норме беременность длится 10 лунных месяцев, что примерно соответствует девяти обычным, или сорока неделям. Однако на первом же приеме в женской консультации гинекологи обычно уверенно говорят беременным, когда им следует ожидать появления малыша. Этот день называется предполагаемой датой родов, или ПДР. Как ее вычислить?

ПДР

Рассчитать предполагаемую дату родов несложно. Поскольку срок беременности начинается от первого дня последнего менструального кровотечения, к нему необходимо прибавить сорок недель. Именно в этот период и следует ожидать появления ребенка при идеальной беременности. Существуют и другими методики расчета – например, отнять 3 месяца от первого дня менструации и прибавить год.

У любого врача женской консультации есть специальные календари, которые позволяют мгновенно вычислить ПДР, лишь ознакомившись с менструальным циклом будущей мамы.

В любом случае ориентиром всегда служат последние месячные. Но всегда ли роды начинаются в срок?

ПДР – это очень условная величина. И 40 недель вынашивания справедливы лишь для «книжной» беременности. На практике длительность этого периода широко варьируется, как и момент родоразрешения, а женщина, рожающая точно в день ПДР, считается редкостью.

Поскольку ни один врач неспособен точно установить, когда именно случилось зачатие (если речь не идет об ЭКО), срок вынашивания всегда устанавливается лишь приблизительно. Да и на сам процесс беременности влияют самые разные – внешние и внутренние – факторы.

Нормальной доношенной беременностью в современном акушерстве считается период длительностью от 38 до 42 недель. И роды, наступившие в этот промежуток времени, также относятся к нормальным.

Если малыш начал рождаться ранее 38 недель гестации, это называют преждевременными родами, а беременность, продолжающуюся свыше 42 недель – переношенной.

Но некоторые будущие мамы не могут справиться с волнением и начинают бить тревогу, когда срок приближается к 40 неделям, а роды не начинаются.

40 недель

40 недель беременности – это своеобразный рубеж. С этого момента родов следует ожидать в любую минуту. Гинекологи в этот период переводят будущую маму под патронат роддома и в большинстве случаев рекомендуют нахождение в стационаре.

Впрочем, в этом нет острой необходимости, если у женщины не наблюдаются:

Регулярные нарастающие схватки.
Подтекание околоплодных вод.
Повышение артериального давления.
Симптомы гестоза – отеки в сочетании с белком в моче.
Кровянистые выделения из половых путей.

Следует помнить, что у будущей мамы есть еще в запасе 2 недели, в течение которых она может спокойно дожидаться появления малыша дома. Очень важно не нервничать в этот период, чтоб не навредить ни себе, ни ребенку.

Меняются ли сроки родоразрешения при повторной беременности?

Вторая беременность

Как быть, если к 40 неделям беременности вторые роды не начинаются? Нужно ли беспокоиться?

Не имеет значения – первая или вторая беременность у женщины, сроки появления малыша на свет при этом не меняются и зависят от множества других факторов. Это же справедливо в отношении третьих и даже пятых родов.

Некоторые врачи до сих пор утверждают, что, чем больше количество беременностей, тем раньше наступят роды. И отсутствие регулярных схваток на сроке 40–41 неделя воспринимают как патологию родовой деятельности и переношенную беременность. Иногда они даже могут предложить будущей матери медикаментозную стимуляцию, чтоб родить поскорее.

Современное акушерство утверждает, что любая по счету беременность может завершиться родами в период с 38 по 42 неделю, и при этом она будет считаться нормальной.

Более того, нередки случаи, когда именно повторные роды случались на 1–2 недели позже, чем первые.

И все же большинство беременных очень беспокойно переносят ожидание на поздних сроках. Связано это и с плохим самочувствием, и с возрастающей нагрузкой на организм. И, конечно, будущим мамам хочется скорее увидеть своего ребенка, поэтому нередко они спрашивают у врача, что делать для ускорения родов.

Ускорение родов

Если беременность протекает нормально, никаких мероприятий для ускорения родов в 40 недель проводить не нужно. Появление ребенка на свет – это естественный процесс, регулируемый самим организмом женщины. Он не запустится раньше, чем малыш будет готов к рождению, что бы ни предпринимала будущая мама.

Естественно, в этой ситуации речь не идет о медикаментозной стимуляции, которую раньше применяли повсеместно. На фоне использования определенных лекарств роды могут начаться на любой неделе беременности, независимо от готовности ребенка. Однако современные стандарты акушерства запрещают медикаментозную стимуляцию без обоснованных показаний.

Однако существуют мероприятия, которые не нанесут женщине и ребенку никакого вреда, но могут повлиять на день и время его рождения. Прибегнуть к ним можно и на 40 неделе беременности, если роды не начинаются.

К таким относят:

Прогулки.
Умеренные физические нагрузки.
Активную половую жизнь.

Прогулки

Прогулки, точнее ходьба, на последних сроках беременности очень полезны. Именно поэтому много врачи рекомендуют их на 40–41 неделях без опаски.

Умеренная ежедневная ходьба помогает поддержать тело в тонусе, препятствует излишнему набору веса, готовит организм к грядущим физическим нагрузкам.

Прогулки не должны быть изнуряющими. Это значит, что не стоит поднимать в гору, особенно если дорога уходит круто вверх, да и спускаться по такому склону небезопасно. Нежелательна на 40 неделе ходьба по пересеченной местности, так как она изматывает будущую маму, приводит к чрезмерной усталости.

Даже пытаясь ускорить роды, не стоит забывать о здравом смысле. От длительных прогулок следует отказаться, если:

На их фоне появляются частые болезненные схватки.
Женщина замечает кровянистые выделения.
Ходьба вызывает одышку, повышение давления, тахикардию.

Даже обычное ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость – сигнал к прекращению прогулки. В данной ситуации лучше больше отдыхать, чем нагружать тело. Будущая мама должна уметь прислушиваться к своему организму на любом сроке.

Прогулки пешком иногда можно и нужно заменить плаванием в бассейне. Это позволит женщине поддержать нужную физическую форму, но при этом меньше будет способствовать усталости.

Активная половая жизнь

Конечно, не все пары занимаются сексом на 40–42 неделях, но многих не останавливает даже близость родов. Нередко случается так, что после особо бурного секса будущую маму приходится неожиданно быстро везти в роддом с интенсивными схватками.

Действительно, половая жизнь в это время часто стимулирует начало родовой деятельности. И, хотя эта взаимосвязь не подтверждалась какими-либо исследованиями, практические наблюдения врачей говорят сами за себя.

Вероятнее всего, такое стимулирующее действие секса связано с двумя факторами:

Значительной физической нагрузкой при половом акте. Как бы там ни было, но организм при этом работает в полную силу.
Оргазмом, который сопровождается сокращением матки и запускает родовую деятельность.

В некоторых случаях секс на 40 неделе противопоказан – например, при плохом самочувствии, низком расположении плаценты и ее предлежании, угрозе кровотечения, неконтролируемой артериальной гипертензии.

Однако во всех остальных случаях половая жизнь на этом сроке не вредит здоровью. И, если будущая мама хочет использовать секс как стимулятор родов, то ни один врач ей этого не запретит. Кроме того, половая жизнь накануне появления малыша может неожиданно оказаться разнообразной и интересной. Важно лишь не переусердствовать с усилиями и аккуратно подбирать позы.

Физическая нагрузка при беременности – понятие очень размытое, оно включает в себя и прогулки, и плавание, и секс. Но помимо этих приятных занятий можно уделить немного времени и хозяйственным заботам.

Главное, не перегибать палку и не начинать, например, двигать шкафы и комоды. Также категорически не рекомендуется мыть окна (особенно на высоких этажах), снимать или вешать шторы, влезать на лестницу, чтоб протереть на верхних полках книги от пыли. Почему не стоит этим заниматься?

Все виды домашней работы, которые чреваты падением и различными травмами, перед родами должны быть исключены. Связано это со смещением центра тяжести женщины, гипермобильностью суставов и общей неуклюжестью, которая характерна для такого срока.

Также физические нагрузки не должны быть чрезмерными, и именно поэтому будущей маме стоит на время отложить перестановку крупной мебели. Однако мытье полов, уборка пылесосом, протирание зеркал и других поверхностей даже на 40 неделе беременности не повредит.

Многие женщины отмечают, что как раз после такой генеральной уборки они отправлялись в роддом со спокойной душой и регулярными схватками.

Противопоказанием к физическому труду могут стать осложнения беременности, о которых гинеколог, как правило, предупреждает будущую маму заранее. В любом случае перед тем как решиться на такое ускорение родов, ей стоит посоветоваться с врачом.

Нередко на 40 неделе наконец появляются предвестники родов, сигнализирующие о том, что долгожданный момент вскоре наступит.

Предвестники

Предвестники – это характерные изменения в организме женщины. Они подтверждают готовность будущей матери и ребенка к скорым родам. После их появления нужно перестать тревожиться и отложить домашнюю стимуляцию.

Ребенок, рожденный на 41–42 неделе, ничем не отличается от малыша, появившегося 5–10 днями раньше, поэтому нужно дать возможность основным процессам идти своим чередом. Конечно, если не идет речь о перенашивании, когда срок составляет более 42 недель.

Между предвестниками и появлением малыша может пройти совсем немного времени – например, сутки. Но случается и другая ситуация, когда ожидание растягивается на 10–14 дней. Здесь имеет значение, какая по счету беременность у женщины. Чем больше было родов, тем обычно ближе к ним возникают предвестники.

Хотя встречаются и исключения. Иногда будущая мама вообще не отмечает никаких характерных изменений, и это тоже относится к варианту нормы.

Предвестниками называют:

Отхождение слизистой пробки.
Опущение живота.
Изменение походки.
Исчезновение изжоги и других симптомов.
Уменьшение количества шевелений ребенка.

Отхождение слизистой пробки

Слизистая пробка – это своеобразная защита от проникновения инфекции через шейку в полость матки. Она представляет собой достаточно большой слизистый сгусток с кровянистыми вкраплениями, может быть бело-розового цвета.

Отхождение пробки – самый непостоянный предвестник. У многих женщин она не выделяется вообще. Гораздо чаще это происходит совершенно незаметно для будущей мамы. Часто пробка может расслоиться на несколько мелких сгустков и отойти под видом обычных кровянистых выделений.

Но, даже если женщина замечает у себя этот предвестник, не стоит ожидать родов в тот же вечер. Они могут начаться гораздо позже.

Важно, чтобы в отделяемой слизи не было большого количества алой крови – это может свидетельствовать о начинающемся кровотечении, отслойке плаценты.

Опущение живота

В определенный момент будущая мама может заметить, что ее живот стал располагаться ниже. Но гораздо чаще на это указывают близкие или врач. О чем говорит тот симптом?

По мере приближения к родам ребенок меняет свое положение в полости матки, он опускается головкой все ниже, в малый таз. Вслед за ним смещается и увеличенный живот.

Изменяется его положение чаще всего на 38–40 неделях и служит предвестником скорых родов. Этот признак наблюдается у всех беременных без исключения, однако у некоторых женщин он не столь очевиден. Особенно это касается мам с избыточным весом, плотным телосложением и небольшим животом.

Изменение походки

Изменение походки накануне появления ребенка на свет – частый и явный предвестник. Он хорошо заметен со стороны. Походка будущей мамы начинает напоминать утиную, она ходит, переваливаясь с ноги на ноги. Связано это с двумя факторами:

Во-первых, изменение положения малыша и опускание живота влечет за собой смещение центра тяжести. А значит, ходить, как раньше становится неудобно. Женщине приходится изменять походку, чтобы избежать неуклюжести или падения.
Во-вторых, к концу беременности усиливается выработка гормона релаксина. Его целью является расслабление связочного аппарата, чтоб рождение ребенка прошло без осложнений. Однако параллельно страдают и другие суставы, они становятся гипермобильными.

Изменение центра тяжести заставляет женщину отклонять голову и шею назад, отчего ее осанка приобретает характерный «горделивый» вид.

Бывает и третья причина утиной походки, связанная с патологией лобкового сочленения. Иногда его целостность нарушается, и ходить при этом женщине становится чрезвычайно сложно. Кроме того, расхождение лобковых костей сопровождается болезненными осложнениями.

Исчезновение изжоги

Появление изжоги со второго триместра – частое проявление беременности. Связано это с влиянием растущей матки на внутренние органы брюшной полости. Она вызывает их смещение и давление на диафрагму, что, в свою очередь, приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод. Это проявляется чувством сильного жжения – изжогой.

Как только ребенок и живот опускаются, внутрибрюшное давление ослабевает, и изжога ослабевает или даже исчезает полностью.

Кроме того, многие с середины беременности могут жаловаться на одышку. Причина ее та же, что и в ситуации с изжогой.

Именно поэтому после 38–40 недель многие женщины отмечают, что дышать им стало намного легче. Это признак приближающихся родов.

Уменьшение количества шевелений

С 18–20 недели беременности ребенок начинает шевелиться. У некоторых женщин это происходит раньше, они способны ощутить его движение с 14–16 недель, особенно если речь идет о втором или третьем ребенке.

Как правило, малыш в определенные периоды шевелиться достаточно интенсивно. Время бодрствования сменяется сном, при котором женщина вообще не чувствует движений ребенка. Однако в течение суток его активность очень заметна. Нередко она усиливается после приема будущей матерью чего-нибудь сладкого.

Однако накануне родов малыш обычно затихает. Связано это с его ростом, когда размеры тела уже не позволяют активно шевелиться в полости матки, и положением. Но в любом случае нужно следить за количеством шевелений, чтоб не пропустить патологию.

Если к 40 неделям беременности роды не начинаются, не стоит беспокоиться. Это абсолютно нормальное явление, которое не должно вызывать опасений у будущих родителей. Нужно тщательно наблюдать за своим самочувствием и вовремя консультироваться с врачом.