Усиление пигментации кожи у детей: причины и последствия. Причины появления пигментных пятен у детей и необходимость их лечения Темные пятна на теле у ребенка

Пигментация кожи является результатом повышенной выработки меланина – природного красителя, содержащегося в нашем организме. Его количество и оттенок (коричневый, красный, желтый, черный) определяют цвет волос, кожи, глаз, количество и качество родимых пятен и других цветных образований на коже. С возрастом изменения в пигментации кожи и волос, как правило, обусловлены естественными причинами. Но пигментные пятна у детей вызывают множество сомнений и вопросов.

Пигментные пятна – это образования, которые не возвышаются над уровнем кожи, имеют четкие контуры и оттенок, отличный от основного тона кожи. По своей природе сами пятна не опасны, однако в некоторых случаях могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма.

Коричневые пятна не одинаковы по своей структуре и проявлениям. Основные их виды у детей:

Пятна на коже у новорожденных

Цвет пигментных пятнышек может варьироваться от молочного до темно-коричневого, это связано с естественной выработкой меланина в результате взаимодействия кожи с солнечным светом и наследственной предрасположенностью. Родинки и веснушки являются нормой и не нуждаются в профессиональном консультировании и лечении. Опасения могут вызвать случаи, когда пигментированные участки изменяют цвет, контур и размер. У детей эти изменения возникают достаточно редко.

Младенцы нередко появляются на свет с пятнами на коже. Их природа может быть самой разнообразной и не всегда связана с пигментацией. Часто это результат сосудистых изменений в процессе внутриутробного развития и наследственных причин. Наиболее известные из них:

Пигментные пятна у новорожденных требуют постоянного контроля и в основном не являются патологией. Врачи рекомендуют измерить размер таких образований и в случае, если оно разрастается, обратиться за консультацией к хирургу и дерматологу. Особого внимания требуют сложные пятна, например невус Сеттона, который может иметь злокачественную природу.

Иногда пигментация грудничков путается с сыпью, имеющей самое разнообразное происхождение – от аллергической до инфекционной. В этих случаях при диагностике учитываются множественность высыпаний и наследственная предрасположенность.

Существует статистика, по которой пятнышки новорожденных больше характерны для недоношенных детей, девочек или малышей, имеющих среди старших родственников людей с очень светлой кожей.

Проявления у старших детей

Отдельным видом пигментации кожи можно назвать пятна, которые немного темнее, либо светлее основного тона кожи, большего размера по сравнению с родинкой и имеют четкий контур. Такие пятнышки должны контролироваться родителями и в некоторых случаях стать поводом для консультации специалиста.

Они образуются из-за нарушений в выработке и распределении меланина в кожных покровах и делятся на два вида:

• гипермеланозы, связанные с избытком меланина;
• гипомеланозы, вызванные его недостатком.

Основной причиной меланозов является изменение количества меланина в кожных покровах вследствие болезней, проникновения в организм инфекции, генетических отклонений и др.

Гиперпигментация

Патология, вызванная избытком меланина, может представлять отдельные крупные или множественные пятна, располагающиеся на руках, лице, теле. Они могут быть чуть темнее, а иногда и принципиально иного оттенка, чем основной цвет кожи. В большинстве случаев их причиной является длительный контакт кожи с солнечным светом, а места возникновения оказываются вблизи или на месте повреждений кожи. Основным способом снижения пигментации в этом случае становится отказ от длительного пребывания на солнце, необходимость скрывать пигментное пятно от солнечного света.

Крайне редко причиной гиперпигментации у детей могут быть и другие причины:

Отдельные случаи гиперпигментации у детей связаны с нарушениями в работе нервной системы, слуха, роста, пороками сердца (синдром леопарда – лентиго, при котором пигментация достаточно заметна и представляет пятна темного цвета), иногда нарушениями зрения (невусы Ото и Ито – множественные синевато-серые пятнышки, локализуются на лице, шеи и около глаз). Медики подчеркивают наследственность таких образований.

В основном случаи гиперпигментации у детей доброкачественны, требуют постоянного наблюдения. Отдельным случаем являются пигментные пятна у ребенка цвета кофе с молоком (макулы) – достаточно большие, до 5 см округлые пятна.

Они могут появляться после рождения или в первые годы жизни и присутствуют примерно у 10 % людей, особенно с темным цветом кожи. Большое количество таких пятен свидетельствует о нейрофиброматозе – опасном заболевании, связанном с развитием опухолей различных частей тела.

Пигментные пятна на теле у ребенка могут возникать также вследствие заражения кожи грибком или аллергической реакции. В последнем случае пятна не постоянны, они преобразуются в пузыри, которые беспокоят зудом, покраснением и другими субъективными признаками.

Гипопигментация

Это явление может быть врожденным, но чаще проявляется в дошкольном и школьном возрасте, усиливаясь с возрастом. Патологии подвержены больше девочки, чем мальчики. Пигментация начинается с образования небольших светло-розовых пятен на коже, которые со временем становятся бесцветными (витилиго). Носители могут быть альбиносами частично (только отдельные участки тела или прядь волос) или полностью, захватывая пигментацию волос на голове, лице, цвет глаз.

В большинстве случаев отсутствие меланина объясняется наследственным фактором, однако есть и сопутствующие заболевания эндокринной системы, аутоиммунные болезни, болезни обмена веществ и нервной системы. Они, по-видимому, и вызывают изменения в выработке меланина, создавая патологические нарушения и дисфункции кожи. Нарушение выражается не только в белых пятнах, снижается также выработка кожного сала, потоотделения на обозначенных участках тела. Появление светлых пятен требует консультации специалиста, чтобы отличить это заболевание от схожих с ним (экзема, лишай и др.).

Как нормализовать выработку меланина?

Перед тем, как приступить к лечению, важно удостоверится, что это именно пигментное пятно. Общими критериями для его отличия от более опасных образований являются:

Основным мероприятием должен стать регулярный осмотр пятен, учет количества и размера образований. Резкие изменения в пигментации являются поводом для обращения к врачу.

Причины и происхождение пигментных пятен у ребенка не всегда понятны родителям и специалистам. Во многих случаях родители задаются вопросом о лечении таких образований. Во взрослой дерматологии с успехом применяются различные методы борьбы с пигментацией, среди которых лазерная хирургия, дермабразия, пилинг являются наиболее востребованными. Все они не рекомендуются детям, чтобы не нарушать естественных процессов, происходящих в коже и не подвергать организм ребенка часто напрасным рискам.

В некоторых случаях специалисты предлагают использование косметических лечебных средств, имеющих отбеливающий и отшелушивающий эффект. Однако большинство таких средств также можно применять после 12 лет или они вовсе противопоказаны детям.

Общей рекомендацией всем пациентам с пигментацией является отказ от загара и длительного пребывания на солнечном свете. Это же является и профилактической мерой для пациентов с избытком или недостатком меланина.

Из народных средств для детей можно применять только неагрессивные компоненты, например:

1. Маска из чайной ложки крахмала и столовой ложки лимонного сока, которую можно накладывать на пятна не более чем на 15 минут.
2. Натуральные соки огурца, грейпфрута, лимона, рябины или петрушки. Свежий сок просто наносится на пятна на 15-20 минут.

Пигментное пятно у ребенка может быть результатом самых различных причин и часто предотвратить его появление практически невозможно. Количество пигментных пятен настолько велико, что даже дерматолог не всегда может сразу поставить точный диагноз. Тем не менее почти всегда пятнышки имеют доброкачественную природу и не являются поводом для беспокойства. Однако это не избавляет родителей от необходимости контроля пигментации на коже у ребенка и заботы о его общем здоровье.

Время чтения: 6 мин.

Меланин – это естественный пигмент, количество которого обуславливает цвет кожи, волос и глаз. Если в организме происходят какие-либо нарушения, то на определенном участке коже может появиться пигментное пятно – участок гипер- или гипопигментации. Особенно часто пигментные пятна возникают у грудничков и детей дошкольного возраста. Для того, чтоб разобраться в причинах этого явления и понять, насколько опасны такие изменения цвета кожи, необходимо знать, какие виды пигментных пятен бывают и какие последствия они могут повлечь за собой.

Патологическая пигментация кожи может стать результатом воздействия экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних факторов). На сегодняшний день врачи выделяют несколько десятков причин, по которым у ребенка может развиться пигментное пятно. К ним относится:

• генетическая предрасположенность. По наследству могут передаваться некоторые особенности метаболизма меланина, что приводит к появлению чрезмерной пигментации у ребенка. По данным статистики, если у родителей наблюдаются пигментные пятна, то с вероятностью более 60% они появятся и у детей.
• гиповитаминоз и недостаточное поступление минералов с пищей. Как правило, гиповитаминоз наблюдается в зимне-весенний период, иногда может возникать недостаток витаминов, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
• иммунодефициты (врожденные и приобретенные). При патологиях иммунной системы, меланоциты могут разрушаться под влиянием собственных антител – это приводит к появлению участков депигментации.
• хронические заболевания внутренних органов. Тяжелые интоксикации, болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы могут привести к нарушению синтеза меланина.
• внутриутробные патологии кровеносной системы;
• нарушения гормонального фона во время беременности матери, вредные привычки, аллергические реакции и заболевания, передающиеся половым путем – все это влияет на развитие ребенка и может привести к появлению гиперпигментации или недостатку меланина в дальнейшем;
• длительное воздействие ультрафиолетового излучения. Если на кожу длительно действует такое облучение, то в качестве компенсаторной реакции организм синтезирует большое количество меланина.
• механические, физические и химические раздражающие агенты, воздействующие на кожу извне. У новорожденных кожа особенно чувствительна к химическим соединениям, которые содержатся в бытовой химии, а также косметических средствах для ухода. К появлению пигментных пятен также могут приводить излишнее давление на кожу, трение, воздействие низких или высоких температур.

Каждый из вышеперечисленных факторов может сыграть решающую роль в развитии пигментных пятен. К группе риска относятся дети, страдающие врожденными пороками, недоношенные новорожденные и груднички с другими кожными заболеваниями. Если у ребенка появились пигментные пятна, необходимо обратиться к педиатру, который осмотрит кожу и сделает вывод о том, к какой разновидности патологической пигментации относится данное образование.

Основные разновидности пигментных пятен

Пигментные пятна у ребенка бывают нескольких видов, каждый из них выглядит по-разному, имеет свои особенности течения и терапии. Основными видами патологической пигментации являются:

• невусы (родинки). Это небольшие круглые образования с ровными краями, которые могут быть как темными, так и светлыми. Появляются невусы либо в период внутриутробного развития, либо в первые несколько лет жизни. Часто бывает такое, что у грудничка таких образований не наблюдается, но к 3 годам несколько небольших родинок появляются у 95% детей.
• эфелиды (веснушки). Это мелкие участки гиперпигментации, которые появляются в весенний период (когда кожа поддается УФ-излучению). Чаще всего они локализованы на лице, шее, плечах и спине. Они могут самостоятельно уменьшатся в холодное время года и проходить с возрастом.
• гемангиомы. Это красное пятно, которое может локализоваться на любой части тела. Его появление связано с тем, что в определенном месте слишком сильно разрастаются сосуды.
• монгольские пятна. Наблюдаются у детей монголоидной расы, выглядят они, как небольшие кровоизлияния и самостоятельно исчезают через несколько лет.
• медиальные пятна новорожденных. Это небольшие пятнышки, которые располагаются на затылке или шее. Они имеют бледно-розовую окраску, но могут краснеть при физической или психической нагрузке (например, при двигательной активности или во время плача, сосания груди). Бесследно исчезают через 6-24 месяца.
• телеангиоэктазии. Это стойкое и постоянное расширение подкожных сосудов (капилляров, артериол, венул). Возникает оно вследствие тяжелых родов, часто наблюдается у недоношенных детей.
• бородавчатые новообразования. Обычно они имеют серый или светло-коричневый цвет, встречаются очень редко и, при обширном поражении кожи, требуют хирургического вмешательства.
• невус Сеттона. Это невус большого размера, вокруг которого наблюдается гипопигментация (по типу витилиго).

Все пигментные пятна должны постоянно находиться под пристальным вниманием родителей и врачей. Если родинка или невус быстро увеличивается, края становятся неровными, асимметричными – это повод для срочного обращения в лечебное учреждение. Консультация врача поможет определить тип пигментного пятна, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями кожи (например, инфекционного или аллергического генеза), а также принять необходимые меры лечения, если они нужны.

Пигментные пятна у детей: основные жалобы и симптомы

Основной жалобой, которую родители предъявляют при обращении к педиатру, является нарушение пигментации (чрезмерная пигментация или депигментация – белые пятна на коже). В большинстве случаев, это состояние не беспокоит ребенка и не нарушает его состояние, однако это не означает, что не нужно следить за развитием и прогрессированием пигментного пятна.

Локализованы невусы, родинки и другие состояния с явлениями патологической пигментации, как правило, на лице, шее или туловище – именно эти участки тела наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды (в том числе, и инсоляции УФ-лучами). Часто возникают пигментные пятна на руке или ноге. Цвет этих участков кожи может быть различным: наблюдаются розовые, ярко-красные, коричневые, черные пигментные пятна. Зачастую цвет и величина участка с нарушением пигментации является одним из главных диагностических признаков.

Некоторые виды нарушений пигментации (например, веснушки или медиальные пятна новорожденных) располагаются группами. В большинстве случаев, пигментные пятна имеют круглую или овальную форму с ровными краями. При некоторых видах гиперпигментации может наблюдаться сухость и шелушение кожных покровов рядом с пигментным пятном.

Диагностика пигментных пятен: какие обследования необходимы в данном случае?

При выявлении признаков болезни, нужно срочно обратиться к врачу. Педиатр может направить ребенка на консультацию дерматолога, а также других узких специалистов – это необходимо для того, чтоб исключить все возможные сопутствующие патологии внутренних органов.

На первичном приеме врач-дерматолог проводит расспрос и собирает анамнез – в ходе этих процедур он выясняет, как давно появилось пигментное пятно, как оно развивалось, нет ли других нарушений в общем состоянии ребенка. Также дерматолог собирает аллергологический и семейный анамнез (это нужно, чтоб исключить возможные генетические заболевания, а также другие кожные болезни). После этого доктор проводит осмотр: оценивает размер, локализацию, форму, цвет, симметричность образования, характер его краев. При необходимости проводится дерматоскопия.

Если не удается точно дифференцировать пигментное пятно от инфекционных ил аллергических заболеваний кожи, специалист может взять соскобы с кожи, сделать биопсию. Иногда также необходимо провести такие лабораторные исследования, как общий анализ крови и мочи (эти обследования помогут врачу определить состояние здоровья ребенка).

В 90% случаев после консультации специалиста, родителям не нужно предпринимать никаких радикальных мер. Если пятно равномерно окрашено, имеет ровные, четкие края, симметрично, а в диаметре не превышает 5-7 мм, то нужно просто наблюдать за этим образованием.

Родителям рекомендовано ежемесячно контролировать состояние пятна, а также измерять его – если оно начало внезапно увеличиваться, необходимо обратиться в поликлинику. Также педиатры советуют прикрывать участок гиперпигментации одеждой во время прогулок (особенно весной и летом). Ни в коем случае нельзя заклеивать родинку пластырем – это может усугубить ее состояние и ускорить рост. Также нужно объяснить ребенку, что родинку нельзя трогать, если же произошло повреждение – нужно срочно обратиться к врачу. Также сигналом для обращения к специалисту должен стать постоянный зуд, жжение и неприятные ощущения в месте гиперпигментации.

Хирургическое лечение

Удалять или осветлять пятно традиционными и народными методами можно только после консультации врача. Хирургическое лечение может проводиться либо с помощью лазера, либо путем радикального иссечения. Как правило, при небольшом объеме поражения, врач подбирает индивидуальный курс терапии лазером. Во время этой процедуры, лучи аппарата действуют на кожу, делая пигмент более светлым. При иссечении родимого пятна, локально удаляют все пораженные слои кожи, а материал, полученный в ходе операции, отправляют на гистологическое исследование. По его результатам можно судить о доброкачественности или злокачественности новообразования.

Применение отбеливающих кремов

Почти все крема от пигментных пятен содержат в себе компоненты, которые нельзя применять в возрасте до 12-14 лет, поэтому использовать их не рекомендуется. В подростковом возрасте разрешено применение отбеливающих кремов на основе молочных протеинов, ниацинамида и бетаина.

Большинство современных отбеливающих кремов не только осветляет пигментные пятна, но и интенсивно увлажняет кожу, нормализует выработку меланина, защищает эпидермис от воздействия ультрафиолетового излучения. Применять лечебную косметику нужно курсами, между которыми обязательно необходимо делать перерывы. Отбеливающие крема должны подбираться специалистом в индивидуальном порядке.

Достоинством нетрадиционных методов терапии является, в первую очередь, то, что их можно использовать для лечения пигментных пятен в детском возрасте. Также они достаточно дешевые, а иногда все ингредиенты можно найти в холодильнике. Наиболее эффективными средствами народной медицины признаны следующие:

Несмотря на то, что некоторые народные средства применяют уже несколько тысячелетий, нельзя исключать реакции индивидуальной гиперчувствительности. Поэтому перед использованием любого метода нетрадиционной медицины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Больше эффективных рецептов народной медицины .

Что говорит доктор Комаровский: опасны ли пигментные пятна?

Известный педиатр – доктор Комаровский не раз в своих выступлениях затрагивал тему родинок, витилиго и других нарушений пигментации в детском возрасте. Врач говорит о том, что относиться к участкам гиперпигментации нужно с особой настороженностью – ведь в них могут развиваться раковые клетки. Но это не повод сразу же удалять родинки, если они появляются. Комаровский говорит о том, что лучший способ предотвратить рак кожи (меланому) – это постоянно наблюдать за состоянием невусов. Известный врач настаивает на ежемесячном проведении осмотра кожи, при этом не должны оставаться без внимания родинки в труднодоступных местах (в паховых складках, подмышечных впадинах, на волосистой части головы). Для того, чтоб запомнить основные признаки того, что пора обращаться к врачу, доктор предлагает проводить осмотр каждой родинки по алгоритму «АКОРД». Это аббревиатура, которая расшифровывается следующим образом:

• асимметрия (не должна наблюдаться);
• края родинки (должны быть четкими и ровными);
• окрас (родинка должна быть однотонной);
• размер («безопасные» невусы в диаметре не превышают 6-7 мм);
• динамика (не должно наблюдаться быстрого прогрессирования и роста).

Если у ребенка есть склонность к появлению пигментных пятен, нужно вести тетрадь, в которую ежемесячно записывать все данные о каждой родинке. Если делать это регулярно, правильно проводить осмотр, можно обнаружить рак кожи на ранних стадиях.

Пигментные пятна у детей – это косметический дефект, но, в большинстве случаев, он не доставляет никаких неудобств. Зачастую, для того, чтоб избежать прогрессирования новообразования и появления осложнений, достаточно следить за их состоянием, вовремя проходить обследования у педиатра, а также защищать кожу от солнца и других раздражающих факторов окружающей среды.

Часто родители замечают у новорожденного ребенка на теле родимые пятна или родинки. Иногда эти отметины появляются по мере роста малыша, они могут иметь различную форму, цвет и размер. Какие существуют причины возникновения пятен, какую опасность в себе таят? Можно ли от них избавиться? Мы постараемся подробно ответить на эти и сопутствующие им вопросы.

Родимые пятна называются так, поскольку появляются у малыша еще в утробе или во время родов

Причины возникновения пятен

Ученые выяснили, что родимые пятна – это скопление на участке кожи особых клеток под названием меланоциты. Они могут иметь избыточное наличие пигмента, либо не содержать его вовсе. В первом случае отметина будет темного цвета, во втором – иметь оттенок светлее цвета окружающих ее тканей. Также существуют разновидности пятен насыщенного бордового, винного цвета, образованных концентрацией кровеносных сосудов – гемангиомы. Все подобные образования на теле ученые называют невусами.

Раньше люди считали, что родинки и родимые пятна – это особые отметины, которые говорят о судьбе маленького человека. Чтобы правильно «прочитать» будущее, придавали значение расположению родинок, их количеству. Крупные коричневые пятна на теле новорожденных, по мнению наших прабабушек, возникали в том месте, которого могла коснуться беременная женщина во время испуга. Есть поверье, что ни в коем случае нельзя хвататься за живот, в котором подрастает малыш.

Сегодня также нет однозначного ответа на вопрос, почему возникают родимые пятна у новорожденных, откуда они берутся в процессе роста малыша. Причины их возникновения до конца не изучены. Ученые предполагают, что имеют значение такие факторы, как наследственность, а также цвет кожи. Если у кого-то из родителей много родинок, есть шанс, что у сына или дочери они тоже будут. Кроме того, родинки и пигментные пятна часто появляются у недоношенных, а также у тех детей, которые обладают очень светлой кожей.

Если у родителей много родинок, высок риск их появления у ребенка

Также риск возникновения невуса у малыша возрастает в том случае, если его мама во время его вынашивания подвергалась воздействию токсичных веществ или опасных излучений. Большое значение имеет баланс половых гормонов в организме беременной, а также наличие инфекций мочеполовой системы. Интересно, что невусы могут быть расположены на любом участке тела грудничка – на животе, спине, попе, голове, на ноге, руке или пальцах. Иногда подобные образования мешают нормальной жизнедеятельности, если расположены на веке, в глазу, в ухе или во рту.

Как мы писали выше, разновидностей родимых пятен довольно много. Они отличаются не только по цвету и форме, размерам, но и плотностью, рельефом. Существуют отметины плоские, не возвышающиеся над поверхностью эпидермиса, а бывают выпуклые, с расширенными порами, покрытые волосами. Родимые пятна у новорожденных и детей младшего возраста требуют к себе особого внимания, в некоторых случаях -хирургического вмешательства. Рассмотрим самые распространенные их виды.

Пигментные пятна темной окраски

Пигментные пятна представляют собой скопление меланоцитов, которые и придают участку кожи цвет, отличный от основного оттенка. Веснушки и родинки – это тоже пигментные пятна, их появление не требует каких-либо действий от родителей. Чаще всего малыш при рождении не имеет родинок, они возникают по мере его роста. Однако иногда обнаруживаются пигментные пятна у новорожденных и при первичном осмотре.

Избавляться от веснушек никакой необходимости нет, они даже придают ребенку особое очарование

Пигментированный участок может походить на кофейное зерно или покрывать значительную площадь поверхности тела.

Если размер пятна велик, и оно не лучшим образом влияет на внешность маленького человека, от такой отметины лучше избавиться. Существуют различные способы удаления пигментированных участков – от обесцвечивания до хирургического вмешательства.

По мнению некоторых специалистов, почти все дети рождаются с невусами, которые могут быть просто не заметны на эпидермисе. С возрастом клетки невуса накапливают достаточно пигмента, чтобы проявиться. Опишем наиболее часто встречаемые варианты.

Эпидермальные и меланоцитарные невусы

Чаще всего пятна темного цвета представляют собой меланоцитарные и линейные невусы (круглой и удлиненной формы соответственно ). Очень большие темные пятна классифицируют как гигантские невусы . Первые два вида обычно не требуют врачебного вмешательства , прогноз у них благоприятный . Что касается последнего типа невуса – необходима консультация и наблюдение у дерматолога , поскольку есть риск трансформации в злокачественное новообразование.

“Кофейное” родимое пятно

“Кофейное ” пигментное пятно не представляет опасности и выглядит как светло –коричневое плоское образование с четкими краями , размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров . Проявляется оно чаще не после рождения малыша , а через несколько месяцев . При наличии нескольких крупных пятен (более 5 мм в диаметре ) следует обратиться к дерматологу или педиатру для оценки их состояния .

Пятно кофейного цвета может появиться у ребенка не сразу

Монгольское (монголоидное ) пятно

Это обширное серое или голубоватое образование , обычно до 10 см в диаметре , локализующееся в пояснично –крестцовом отделе . Чаще всего прогноз благоприятный , пятно исчезает в течение первых лет жизни ребенка . Однако в некоторых случаях отмечаются проблемы в строении позвоночника и сопутствующая симптоматика , поэтому лучше дополнительно проконсультироваться у врача .

Пятна красных оттенков

Красные, багровые и розовые пятна представляют собой сосудистые образования, т.е. скопление в одном месте расширенных кровеносных сосудов. Такие образования могут как плоскими, так и выпуклыми, локализуются в разных местах – на верхних и нижних конечностях, животе и спине, попе, а также на задней поверхности шеи и лице (“излюбленные” места расположения – щеки, нос, веки, лоб и переносица). Рассмотрим некоторые виды сосудистых пятен.

Простой невус

Иногда родители замечают на затылке, лице или на копчике ребенка пятнышко, напоминающее подкову или треугольник. Такая отметина не выпуклая, она не отличается по структуре от окружающих тканей, цвет ее не яркий, красноватый. Когда малыш плачет или напрягается по другому поводу, “подковка” темнеет и становится более заметной. В часы расслабления, сна она почти не видна. Со временем это пятно проходит, не оставляя после себя никаких следов. Прогноз благоприятный.

В норме простой невус не является опасным образованием и проходит самостоятельно

Гемангиомы

Гемангиомы – довольно распространены у новорожденных. Цвет этого вида родинок может колебаться от ярко-пурпурного до бледно-розового. Такие невусы часто имеют красноватый, бордовый или розовый оттенок, который обусловлен близким расположением к поверхности кожи большого количества кровеносных сосудов. Гемангиомы могут расти вместе ребенком, а могут оставаться без изменений долгие годы. Их также удаляют, если отметины расположены в травмоопасных местах. Ниже рассмотрим основные разновидности гемангиом.

Ягодная (простая)

Этот вид отметин по форме и цвету напоминают ягоду клубники или земляники. Чаще всего красные пятна у новорожденных появляются на голове – на щечке, под волосами, на виске или шее. Условный диаметр такой отметины может колебаться от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Ягодное пятно всегда возвышается над поверхностью эпидермиса. Несмотря на то что первое время эти невусы имеют тенденцию к росту, с возрастом они начинают бледнеть и пропадать.

Пещеристая (каверозная)

У этого вида отметин нет четких границ, однако они заметны за счет своего строения. Гемангиома содержит множество камер, наполненных кровью. Это своеобразное скопление расширенных пор темно-бордового, иногда фиолетового цвета, которое возвышаются над поверхностью кожи.

Кавернозная гемангиома может иметь очень яркий оттенок (подробнее в статье: )

Нажатие на отметину может быть болезненным, а температура ее всегда немного повышена. В течение первых шести месяцев жизни малыша она быстро растет, значительно увеличиваясь в размерах. Затем ее рост останавливается и гемангиома исчезает так же быстро, как и росла. Однако в некоторых случаях гемангиомы представляют некоторую опасность и требуют консультации специалиста и оперативного вмешательства (в том числе при наличии обширного образования или сложной локализации, например, на веке).

Звездчатая

Пятнышко напоминает звездочку с лучами. Обычно ее можно разглядеть на лице малыша, иногда на шее. Как правило, в центре такого образования заметна красная точка, от которой в разные стороны расходятся лучики-сосуды. Обычно капилляры имеют миниатюрный диаметр, но во время разрастания такой звездочки они расширяются в несколько раз и становятся заметными. Такой вид гемангиом почти всегда исчезает самостоятельно без вмешательства.

Винное пятно (огненный, пламенеющий невус)

Это пятно имеет яркий пурпурный или бордовый цвет и напоминает винный след или потек от пролитого гранатового сока. Наиболее частная локализация – лицо, верхние и нижние конечности, спина и живот. Чаще всего ребенок с ним рождается, некоторые родители путают такое образование с гематомой (синяком).

Нередко винное пятно распологается на голове младенца

Лишь позже, когда пигментированная область не рассасывается, мамы отправляются на консультацию к дерматологу. Винное пятно само не пройдет, оно может расти, поэтому его стремятся удалить в раннем возрасте при помощи лазера. Особенно необходима консультация врача при локализации пламенеющего невуса в области глаз, поскольку есть связь между невусом и повышенным глазным давлением.

Светлые пятна

Анемичный невус

Появление анемичного невуса обусловлено скоплением недоразвитых сосудов. В связи с этим цвет невуса более светлый, чем окружающих тканей. Диагностировать этот вид пятен довольно сложно, поскольку белый цвет участка эпидермиса может быть симптомом множества заболеваний. Если потереть светлое пятно, кожа вокруг него покраснеет, а данный участок останется светлым и будет особенно заметен.

Невус Ядассона еще называют невусом сальных желез, и в большинстве случаев он врожденный. Однако этот дефект кожи может проявиться и в младенческом возрасте, реже у детей-дошкольников. Выглядит пятнышко, как круглая бляшка с блестящей поверхностью, диаметр которой может варьироваться от 5 мм до 9 сантиметров. Цвет отметины обычно желтый или светло-коричневый. Чаще всего невус сальных желез появляется в волосистой части головы, иногда переходит на шею или височную часть. Данное новообразование желательно удалить с профилактической целью, однако делать это можно в подростковом возрасте.

Невус Ядассона нередко возникает на волосистой части головы

Удалять или нет?

Если родители обнаружили у ребенка отметину, непременно нужно проконсультироваться со специалистом. Врач определит вид, к которому относится новообразование и порекомендует, что делать с невусом. Иногда достаточно просто наблюдать за родимым пятном и следить за его размерами. Родители могут регулярно с равными промежутками делать фото невуса или снимать отпечаток. Тогда можно будет видеть динамику его роста.

В некоторых случаях медики считают, что кожное образование нужно удалить как можно раньше, чтобы избежать проблем в будущем. Если отметина расположена на спине, затылке, руке – ее стараются не трогать, если же в другом неудобном месте – решают вопрос об удалении. Часто подобные пятнышки проходят самостоятельно, без вмешательства специалистов.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Некоторые родимые пятна представляют собой опасные новообразования и их необходимо срочно удалить. Есть несколько ситуаций, которые не позволяют расслабляться и требуют немедленного обращения к врачу:

• у ребенка, которому больше полугода, родимое пятно стало увеличиваться в размерах;
• новообразование легко задеть и повредить одеждой, расческой или во время надевания обуви;
• родимое пятно в длину или ширину имеет размер 20 и более сантиметров;
• родинка находится в носу, на веке, в ушном проходе;
• родинку повредили, она кровоточит, чешется, зудит;
• родимое пятно стало видоизменяться – расти, темнеть или светлеть, из него стали выпадать волоски.

Если пятно легко задеть или оно уже повреждено, нужно обратиться к врачу

Способы избавления от родинок и родимых пятен

Если решено избавляться от родимого пятна или родинки, стоит прислушаться к рекомендациям доктора. Существует несколько безопасных и вполне простых способов удаления подобных новообразований:

• Инъекции медикаментов прямо в пятно, которые стимулируют отмирание разросшихся сосудов или других тканей.
• Криотерапия – замораживание бородавок или родинок с помощью азота. Через несколько дней участок, на котором был применен жидкий азот, заживает и покрывается корочкой, после чего корочка отпадает вместе с новообразованием. С помощью криотерапии можно избавиться лишь от небольших бородавок или родинок (см. также: ).
• Лазер. С помощью мощного луча света можно удалить нежелательные образования на теле безболезненно и быстро. После процедуры процесс заживления занимает совсем немного времени, особенно если сравнивать с криотерапией.
• Радиоволны. Иногда врач рекомендует избавиться от новообразования с помощью прибора, который воздействует на родинку радиоволнами. Сначала доктор сделает анестезирующий укол, затем удалит невус. Заживление после процедуры проходит быстро, шрамов обычно не остается.
• Удаление скальпелем. Этот способ довольно травматичный, его применяют в случаях, когда родимое пятно имеет большие размеры. Несмотря на то что сегодня существуют более прогрессивные методы лечения, хирургическое иссечение остается довольно востребованной процедурой.

Напоследок хочется посоветовать родителям не паниковать, если у ребенка обнаружены пятна или родинки на теле. Непременно следует проконсультироваться с доктором, а лучше попасть на прием к еще одному специалисту. В этом случае родителям будет легче принять правильное решение и обезопасить ребенка от возможных проблем в будущем.

Пигментные пятна у грудничка – это неравномерное окрашивание кожи, связанное с работой меланоцитов. Концентрация пигмента влияет на цвет. Родинки бывают от светлого до темно-коричневого оттенка, в зависимости от количества меланина в организме. Такие пятна не считаются патологией, если со временем не меняют размер, цвет, контур.

Цвет кожи ребенка зависит от возраста, времени пребывания на солнце и принадлежности к определенной расе.

Индивидуальные черты малыша радуют родителей. Они стараются с первых дней жизни запечатлеть грудничка на фото. Но появление на верхнем слое дермы темных или бесцветных пятен маму и папу начинают беспокоить.

Кожный пигмент – меланин, определяет оттенок кожи, цвет волос и радужку глаз. Это вещество помогает защитить эпидермис от вредного влияния ультрафиолетовых лучей.

Родимые бляшки у новорожденных появляются часто, и родители не всегда знают, стоит ли беспокоиться из-за них. В любом случае лучше провериться у врача. Пигментация на теле у грудничка меняется по двум причинам:

• увеличение количества пигмента (гипермеланоз);
• уменьшение количества пигмента (гипомеланоз).

Чаще кожа пигментирует в области спины, лица, ног или рук. На физический комфорт такое явление не влияет, а носит больше эстетический характер. К 7 годам этот недостаток часто проходит самостоятельно. Родинки мешают спокойно жить и развиваться младенцу тогда, когда располагаются на глазу, во рту, в ухе. Невусы бывают плоскими и выпуклыми, пористыми, покрытыми волосками. Иногда такой дефект требует хирургического вмешательства.

Причины возникновения у грудничков

Поводом для появления пигментных пятен на лице у ребенка могут послужить внутренние факторы и внешние. Чтобы исключить осложнения, важно знать их особенности:

• Генетическая преемственность. Когда мама или папа подвержены пигментным проявлениям, есть риск передать эту особенность по наследству. Часто у детей и родителей родинки расположены в одном месте.
• Физическую опасность здоровью они не несут.
• Нарушение работы ЖКТ ребенка.
• Авитаминоз и недостаток полезных веществ.
• Снижение иммунитета.
• У недоношенных детей аномалия бывает чаще.
• Гемангиома в грудном возрасте. Это врожденный дефект кровеносной системы. Имеет красный или коричневый цвет.
• Веснушки. Врожденные высыпания проявляются в период активного солнца.
• «Кофейные» кляксы на коже. Формируются при рождении и часто исчезают через несколько месяцев. Имеют оттенок от светло- до темно-коричневого.
• Розовое пятно. Причиной пигментации может послужить давление тазовых костей мамы на плод в период беременности.
• «Монгольские» бывают у темнокожих малышей. По внешнему виду похоже на гематому – к двум годам оно исчезает.

Бывают случаи, когда пигментацию лучше удалить, но не всегда она требует вмешательства. Для точного диагноза нужно пройти медицинское обследование.

Причины появления у старших детей

Пигментация – это пятна на эпидермисе, темнее или светлее кожи, обладающие отчетливым контуром и масштабом больше родинки. Образуются такие пятнышки по причине неравномерного размещения меланина. Такие изъяны кожи бывают двух видов:

1. Гипермеланозы – излишек меланина в верхнем слое ткани.
2. Гипомеланозы – нехватка меланина.

Поводом для изменения объема меланина в коже могут послужить – инфекция, болезни и генетические факторы.

Гиперпигментация проявляется в виде мелких или крупных пятен на теле. Могут быть темнее основного тона кожи, а иногда имеют очень темный оттенок.

Часто причиной изъяна является длительное пребывание на солнце. Пятнышки появляются там, где была повреждена кожа. Специального лечения такое проявление не требует. Нужно на долгое время исключить солнечный загар.

Порой причиной гиперпигментации становятся:

• болезни почек и надпочечников в хронической форме;
• заболевания печени;
• заболевание ЖКТ;
• недостаток правильного питания;
• нехватка витаминов В6, В12, А;
• нарушения работы ЦНС;
• дефекты зрения;
• аллергическая реакция на лекарства.

В большинстве случаев гиперпигментация не опасна для ребенка, но требует постоянного изучения.

Гипопигментация бывает врожденным недостатком, но чаще развивается в дошкольном и школьном возрасте. Проявляется болезнь светло-розовыми пятнами. Постепенно они становятся бесцветными (витилиго).

Недостаток меланина передается по наследству, но порой сопутствует заболеваниям эндокринной, нервной системы и нарушению обмена веществ. Светлые участки кожи выделяются цветом и более сухим кожным покровом.

Прежде, чем обратиться к доктору, нужно убедиться, что это пигментное пятно, а не другое заболевание. Для этого необходимо какое-то время наблюдать за новообразованием.

Диагностировать его можно по таким критериям:

• масштаб до 6 мм;
• ровный цвет;
• равномерные края;
• пятно не увеличивается, не меняет структуру.

Опасность пигментации для детей и лечение

Пигментные пятна у детей проявляются сразу после появления на свет или через несколько месяцев. Некоторые виды требуют внимания:

1. Лентиго.
2. Юношеская меланома.
3. Внутридермальный невус.
4. Пограничный невус.
5. Смешанный невус.

Все они имеют отличия и источник появления. За новообразованием необходимо наблюдать во избежание их перерождения в злокачественную опухоль. Кроме визуального осмотра, важно ограничить трение кожи с одеждой, следить за тем, чтобы ребенок не царапал место, не занес инфекцию.

Существуют медицинские препараты, которые сводят пятна. Они содержат арбутин, аскорбиновую кислоту, ретинол. Кроме косметических средств в виде кремов и мазей, нужно давать ребенку витамины. Лечение не может гарантировать полное исчезновение, но поможет снизить его яркость.

Удалять родимые пятна нужно в исключительных случаях, когда рекомендует детский онколог. Прибегнуть к операции придется:

• если у 6-месячного ребенка пятно начало расти;
• пигментация постоянно травмируется одеждой, обувью или при расчесывании;
• если более 20 сантиметров;
• родинка выросла и увеличивается в носу, ухе, на веке;
• новообразование вызывает зуд и кровоточивость;
• если изменяется структура, размер, цвет, из пятна стали выпадать волоски.

Избавиться от неприятного недостатка можно с помощью лазерной терапии. Она наиболее безболезненна и не оставляет следов. Но не для всех пигментированных мест подходит. Только врач примет верное решение после полного обследования.

Профилактические меры

Предлогов для образования пигментных пятен много и не всегда можно предотвратить их появление. Невозможно повлиять на наследственный фактор, на индивидуальное строение внутренних органов и систем жизнедеятельности ребенка.

Но родители должны следить за состоянием здоровья малыша, ограничивать его пребывание на солнце. Если пигментные пятна уже появились, нужно показать их врачу, чтобы понять причину возникновения и предотвратить последствия.

Если родители заметили изменение цвета кожи или появление новообразований, паниковать не стоит. Родимые пятна часто проходят сами, не оставляя следа на коже ребенка. Но наблюдать за ними стоит.

Коричневые пятна на теле у ребенка в большинстве случаев не несут угрозы, но требуют наблюдения. Они могут быть врожденными или появляться в процессе жизни. При их обнаружении следует сразу обратиться к врачу для определения причины появления. Не стоит паниковать раньше времени, а требуется запомнить, что своевременная диагностика позволяет предупредить большинство опасных заболеваний.

Причиной появления коричневых образований является вещество меланин, избыток которого неравномерно распределяется по коже.

Это выражается в появлении пигментных островков, которые могут быть:

1. Большими, маленькими, гигантскими.
2. Разного цвета.
3. Плоскими или возвышаться над поверхностью кожи.
4. Врожденными или приобретенными.

Большая часть таких образований доброкачественна, но риск трансформации в рак на этих участках довольно велик.

Если у грудничка на коже присутствуют коричневые образования, родителям следует ознакомиться с их разновидностями, чтобы развеять большинство страхов.

Все коричневые пигментные пятна у ребенка на коже делят на:

1. Младенческие «кофейные». Относятся к наиболее безопасным. Они могут появляться в первые дни после рождения на любом участке тела. Цвет варьируется от бежевого до коричневого, размер и количество могут существенно различаться. Их появление не является патологией, в лечении не нуждается.
2. «Поцелуй или укус аиста». Каждый третий малыш появляется на свет с подобными отметками. Располагаются они преимущественно на затылке, и формируются еще в утробе матери. Это происходит в середине или конце 3-го триместра, когда малыш меняет свое положение. Тазовые кости матери оказывают длительное давление на затылок плода, что приводит к появлению незатейливого рисунка. Такие пигментные пятна у новорожденных имеют розовую или бежевую окраску и постепенно становятся бледнее. Проблемы со здоровьем при этом отсутствуют. У большинства малышей исчезают самостоятельно через 1 – 2 года, у небольшой части остаются на всю жизнь.
3. «Монголоидные отметки». Имеют синюшный или коричневатый оттенок и внешне напоминают синяк или гематому. Их появление вполне безобидно. Зачастую встречается у африканцев, японцев, китайцев, пакистанцев. У русских детей, имеющих кровных родственников (бабушек, дедушек и прочих) монголоидной расы, такие «гематомы» также могут появиться и не должны пугать родителей.

Такие пигментированные образования не склонны к злокачественному течению.

Образования, появляющиеся в процессе жизни

Часто бывает, что малыш рождается с абсолютно чистой кожей, но со временем родители начинают отмечать появление пигментированных участков, которые могут быть одиночными или множественными.

К таким относят:

• веснушки. Причины их появления на сегодняшний день точно не определены. Считается, что в основе их формирования лежит наследственная предрасположенность. Появляются такие пигментные пятна у детей чаще всего после года, но могут и позже, что объясняется гормональными перестройками организма. Веснушки могут быть светлые и тёмные. В летний период они более яркие, к зиме тускнеют. Чаще локализуются на лице, реже на спине, руках, по всему телу. Врачи настоятельно не рекомендуют избавляться от них. Даже минимальное повреждение кожного покрова может спровоцировать непредсказуемые реакции со стороны организма;
• родинки (невусы). Появляются такие пигментные пятна на лице у ребенка или другой части тела. В большинстве случаев неопасны, но неправильный уход и воздействие негативных факторов могут спровоцировать перерождение в отдельный вид рака кожи – меланому. Если родинка имеет небольшой размер, не меняет свою форму, цвет и прочее, волноваться, скорее всего, нет причины. Заметив любые изменения, следует срочно посетить врача.

Опытный специалист поможет быстро определить, почему появляются светло или темно-коричневые пятна на теле у ребенка и насколько они безопасны.

Сразу после родов врач проводит тщательный осмотр новорожденного, поэтому обо всех подозрительных моментах он сам сообщит родителям.

Первые несколько дней жизни малыш проводит в роддоме, где находится под наблюдением опытных педиатров. Любые изменения будут отслежены и внесены в историю.

После выписки родители обязаны ежемесячно показывать младенца участковому педиатру, который во время планового осмотра оценивает состояние кожи.

После 12 месяцев младенца осматривают реже, поэтому все изменения с его кожными покровами должны отслеживать родители.

Следует обязательно посетить врача, если пигментированный очаг начинает:

• расти;
• чесаться;
• шелушиться;
• мокнуть;
• гноиться;
• менять окраску, очертания;
• твердеть.

Родителям, чьи дети имеют различные виды скопления пигмента пятнышками, рекомендуется не допускать попадания прямых солнечных лучей на их поверхность. Агрессивное воздействие ультрафиолета способно спровоцировать трансформацию доброкачественного образования в рак.

Если появление пятнышек вызывает опасения у врача, он назначит обследование для исключения онкологии.

Для этого малышу возьмут кровь для:

1. Клинического, биохимического анализа, чтобы оценить общее состояния организма.
2. Выявления специфических онкологических белков.

Для изучения структуры образования и его локализации применяют инструментальные методы, такие как:

• рентген;
• МРТ, КТ;
• дермоскопию.

Лечение хирургическое назначается по результатам обследования.

Чаще всего прибегают к удалению:

• лазером;
• путем классической резекции.

Если трансформация все же произошла, то темные пятна большого размера иссекают и отправляют на цитологическое и гистологическое исследование. Они позволяют определить, присутствуют ли на срезах ткани опухолевые клетки.

При росте метастаз вопрос решается индивидуально.

Если рак был диагностирован своевременно и коричневые пятна на коже у ребенка не превышают 0, 5 см, то врачи могут попытаться избавиться от них при помощи лазера, поэтому так важно отслеживать любые ранние изменения.

При своевременном обнаружении злокачественной опухоли есть большие шансы уберечь ребёнка от смертельной опасности.

Пигментные пятна на теле у ребенка появляются сами по себе и не зависят от желания родителей. Если они возникли, не стоит расстраиваться, более 90% всех образований совершенно безобидны. В первую очередь необходимо показать малыша врачу, чтобы тот провел визуальный осмотр. Скорее всего, повода для паники нет. Достаточно периодически осматривать и ощупывать образование и о любых изменениях сообщать педиатру.